Ero iskeemisen koliitin ja mesenterisen iskemian välillä

Keskeinen ero iskeemisen koliitin ja mesenterisen iskemian välillä on se, iskeemisessä koliitissa paksusuoli muuttuu iskeemiseksi, mutta mesenterisessä iskemiassa ohutsuolen seinämä muuttuu iskeemiseksi.    

Kudosten verensaannin puute aiheuttaa iskemia. Siksi on ilmeistä, että sekä iskeeminen koliitti että mesenterinen iskemia ovat olosuhteita, jotka johtuvat riittämättömästä verentoimituksesta.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on iskeeminen koliitti 
3. Mikä on mesenterinen iskemia
4. Vertailu rinnakkain - iskeeminen koliitti vs. mesenterinen iskemia taulukkomuodossa
5. Yhteenveto

Mikä on iskeeminen koliitti?

Yläosa mesenterinen valtimo ja alempi mesenterinen valtimo ovat kaksi päävaltimoa, jotka vastaavat paksusuolen verentoimituksesta. Tukkeuma yhdessä tai molemmissa näistä valtimoista johtaa paksusuolen kudosten iskemiaan. Tämän ilmenemismuoto on vaikea vatsakipu äkillisesti puhjennut runsasta peräsuolen vuotoa kohden. Pernan taipumisen alue on haavoittuvimmalla alueella, jolle tämä tila vaikuttaa, sen sijainnin vuoksi. Paikka on vesistöalue, joka johtuu tavasta, jolla paksusuolen verenhuolto kehittyy.

Kuvio 01: Iskeemisen koliitin suurennettu mikrokuva.

Vatsa on yleensä hellä, ja vatsan röntgenkuvaus näyttää ominaisen peukalon painotuksen ulkonäön pernan taipuessa.

Mikä on mesenterinen iskemia?

Mesenterinen iskemia johtuu ohutsuolen seinämän riittämättömästä verentoimituksesta. Jotkut tämän tilan ilmenemismuodoista ovat vatsakipu, joka kehittyy noin kahden tunnin kuluttua syömisestä, painon pudotus, verinen uloste toisinaan, muutokset suolistossa, pahoinvointi ja oksentelu. Doppler USS, vatsan CT-skannaus satunnaisesti CT-angiografialla ja mesenterinen angiogrammi auttavat vahvistamaan kliinistä epäilyä.

Mikä on ero iskeemisen koliitin ja mesenterisen iskemian välillä?

Iskeeminen koliitti ja mesenterinen iskemia
Riittämätön verenhuolto paksusuolessa aiheuttaa iskeemisen koliitin.	Mesenterinen iskemia johtuu ohutsuolen seinämän riittämättömästä verentoimituksesta.
iskemia
Kaksoispiste muuttuu iskeemiseksi.	Ohutsuolen seinämästä tulee iskemia.
syyt
Huumeet, kuten suun kautta otettavat ehkäisypillerit ja nicorandil trombofilia Pieni ja keskisuuri vaskuliitti	ateroskleroosi tromboembolia Trauma Pienten ja keskisuurten verisuonitulehduksen eri muodot Hypovolemic olosuhteet, kuten sydämenpysähdys, septinen sokki jne. Huumeiden, kuten vasopressorien ja ergotamiinien, käyttö
Kliiniset ominaisuudet
Äkillinen vakava vatsakipu ja runsas peräsuolen verenvuoto. Vatsa on yleensä hellä	Vatsakipu, joka kehittyy noin 2 tuntia syömisen jälkeen Painonpudotus Joskus verinen uloste Muutokset suolistottumuksissa Pahoinvointi oksentelu
johto
Oireenmukainen hoito on keskeinen tapa hoitaa potilasta, jolla on tämä tila. Potilailla, jotka jatkavat heikkenemistä, tarvitaan välitön kirurginen interventio iskeemisten kudosten verenkiertoon korjaamiseksi.	Elämäntapojen muuttamisesta on apua oireiden parantamisessa, kun iskemia johtuu ateroskleroosista tai tromboemboliasta. Farmakologista interventiota tarvitaan edistyneemmissä tapauksissa mesenteristen suonten tukkeutumisen estämiseksi. Antikoagulantit ovat valittuja lääkkeitä, jotka määrätään sellaisessa tilanteessa. Angioplastia stenttillä tai ilman, mesenterinen valtimon ohitus ja mesenterinen endarterektoomia ovat hoidossa käytettävissä olevia kirurgisia vaihtoehtoja.

Yhteenveto - iskeeminen koliitti vs. mesenterinen iskemia

Suurin ero iskeemisen koliitin ja mesenterisen iskemian välillä on, että iskeemisessä koliitissa paksusuolen verentoimitus vähenee, kun taas mesenterisessä iskemiassa ohutsuolen seinämien verenhuolto vähenee. Siksi molemmat ovat olosuhteet, jotka johtuvat vaikeutuneesta verentoimituksesta.

Viite:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kuvan kohteliaisuus:

1. “Iskeeminen koliitti - korkea mag” Nephron - Oma työ (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta
2. ”2821941” (CC0) Pixabayn kautta