Ero raskauden verenpaineen ja preeklampsian välillä

Raskausrasvainen verenpaine vs. preeklampsia

esittely

Gestaatiohypertensio ja preeklampsia ovat molemmat raskauden aikana esiintyviä tiloja. Gestaatioverenpaineta kutsutaan myös raskauden aiheuttamaksi verenpaineeksi (PIH). Se määritellään korkeaksi verenpaineeksi, joka mittaa yli 140/90 mm Hg raskaana olevilla naisilla ilman proteinuriaa (virtsassa esiintyviä proteiinivaluteita) ja jota esiintyy yli 20 raskausviikon ajan. Tämä korkea verenpaine ilmenee tuoreena ilmiönä, eikä potilailla ole aiemmin ollut korkeaa verenpainetta. Preeklampsia tai preeklampsia määritellään korkean verenpaineen läsnäoloksi sekä proteinuriaksi, jota esiintyy yli 20 raskausviikon ajan.

Ero syissä ja riskitekijöissä

Gestationaalisen verenpaineen syitä ovat liikalihavuus, yli 35 vuoden ikä, aiempi diabetes ja munuaissairaudet, useita raskauksia, kuten kaksoset, kolmoiset ja istukan poikkeavuudet. Preeklampsian riskitekijöihin kuuluvat raukeaminen naisista (naiset, jotka eivät ole aikaisemmin antaneet lapselleen), aikaisempi hypertensio, istukan poikkeavuudet, kuten epänormaali muodostuminen ja epänormaali toiminta, preeclampsian perheen historia ja ikä yli 35 vuotta.

Ero diagnoosissa

Naisella on merkintä raskauden verenpaineesta, kun kaksi peräkkäistä lukemaa, jotka on otettu vähintään 6 tunnin välein, ovat yli 140/90 mm Hg. Preeklampsian patogeneesi on, että istukan epänormaalin muodostumisen tai istukan epänormaalin kiinnittymisen vuoksi sikiöön ja raskauspussiin kohdistuu vähemmän happea happea. Tämä johtaa oksidatiivisen stressin kehittymiseen ja tulehduksellisten entsyymien vapautumiseen kehossa. Nämä tulehdukselliset entsyymit johtavat endoteelisten (verisuonten solujen) toimintahäiriöihin ja johtavat elimen lopun iskeemiseen (vähentyneen hapettumisen tila) vajaatoimintaan. Preeklampsia on erittäin vakava vaihe, jossa voi olla vaara potilaan elämälle, koska voi ilmetä elinten vajaatoiminta tai jos seurauksena voi olla hoitamaton eklampsia. Käsien ja kasvojen turvotusta tai turvotusta esiintyy yleisesti preeklampsiassa. Turvotus on myös pistevä (jos painat turvotettua osaa sormella, siihen kohtaan muodostuu masennus) luonteeltaan.

Gestatiivinen hypertensio on yksinkertainen korkea verenpaine, kun taas preeklampsiassa munuaiset ovat mukana sekä korkea verenpaine. Potilaat, jotka kärsivät korkeasta raskauden aiheuttamasta verenpaineesta, vähentävät merkittävästi verenpainetta vähentäessään suolan määrää, kun taas preeklampsiapotilaiden on toteutettava tiukat toimenpiteet, kuten sängyn lepo. Verenkierrossa on vaikea vaikutusta preeklampsiassa, joten kohdun valtimo- ja laskimotutkimuksen Doppler-tutkimusta suositellaan sen jälkeen, kun virtsanäytteessä on valkuaisainevalmisteet..

Ero kohtelussa

Gestationaalista hypertensiaa hoidetaan verenpainelääkkeillä, jotka eivät vahingoita sikiötä, mutta auttavat samalla vähentämään verenpainetta. Sikiö, jonka äidit käyttävät verenpainelääkkeitä, voi olla vaarassa keuhkojen vajaatoiminta.

Preeklampsian ehkäisy tehdään antamalla pieniä aspiriiniannoksia korkean riskin potilaille ja myös verenpainelääkkeitä potilaille, joilla on diagnosoitu preeklampsia. Lisäksi on tarkkailtava verenkiertoa ja suunniteltava turvallista toimitusta etukäteen. Vauvan saavutettaessa vauva voidaan valita synnytykseksi suunnitellulla keisarileikkauksella, jotta vältetään lisää riskiä sikiölle ja äidille. Magnesiumsulfaattia annetaan eklampsian ehkäisemiseksi, joka on preeklampsian yleisin ja vaarallinen komplikaatio.

Yhteenveto:

Gestatiivinen hypertensio on pelkästään verenpainetauti, mutta preeklampsia on verenpainetauti sekä proteiinin esiintyminen virtsassa yli 20 raskausviikon ajan.