Ero fibromyalgian ja psoriaattisen niveltulehduksen välillä

Avainero - fibromyalgia vs psoriaattinen niveltulehdus
 

Kipu on kehon luonnollinen mukautus saadakseen huomio kohti paikkaa tai elintä, joka on joko loukkaantunut tai toimintahäiriöinen. Mutta kivun tulkitsemistehtävä on todellakin herkullinen tehtävä sanan jokaisessa merkityksessä. Kaksi ehtoa, joista aiotaan keskustella tässä artikkelissa, liittyvät myös kipuun. Fibromyalgia (jota kutsutaan myös krooniseksi laajaksi kipuksi) määritellään kipuksi yli kolme kuukautta sekä vyötärön ylä- että alapuolella. Psoriaattinen niveltulehdus on niveltulehduksen muoto, joka esiintyy psoriaasin komplikaationa. Fibromyalgiassa ei ole tunnistettavia tulehduksellisia prosesseja, kun taas psoriaatisessa niveltulehduksessa on useita tulehduksellisia reaktioita, jotka tapahtuvat nivelissä. Tätä voidaan pitää keskeisenä erona fibromyalgian ja niveltulehduksen välillä.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on fibromyalgia 
3. Mikä on psoriaattinen niveltulehdus
4. Fibromyalgian ja psoriaattisen niveltulehduksen samankaltaisuus
5. Vertailu rinnakkain - fibromyalgia vs. psoriaattinen niveltulehdus taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on fibromyalgia?

Fibromyalgia (kutsutaan myös krooninen laajalle levinnyt kipu) määritellään kipuksi yli kolme kuukautta sekä vyötärön ylä- että alapuolella.

Kliiniset ominaisuudet

  • Kipu on laajalle levinvää kivultavaa kipua.
  • Voi olla unihäiriöitä, jotka aiheuttavat ärtyneisyyttä ja keskeytyvät keskittymiskyvystä
  • Muut sairaudet, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä, jännityspäänsärky ja dysmenorrea, voivat esiintyä samanaikaisesti

Kuva 01: Fibromyalgian liipaisupisteet

hoito

  • Valvottu ja luokiteltu aerobinen harjoitteluohjelma yli 3 kuukautta on tehokas
  • Jos masennus todetaan, sitä tulee hoitaa osuvasti
  • Kognitiivinen käyttäytymisterapia voi auttaa ihmistä selviytymään paremmin tästä tilasta
  • Kivun lievittämiseksi annetaan kipulääkkeitä, kuten parasetamolia ja heikkoja opioideja
  • Masennus hoidetaan masennuslääkkeillä, kuten fluoksetiinilla
  • Pieni annos amitryptiliini voi estää unihäiriöitä

Mikä on psoriaattinen niveltulehdus?

Niveltulehdus on niveltulehdus. Psoriaattinen niveltulehdus on niveltulehduksen muoto, joka esiintyy psoriasiksen komplikaationa. Noin 10% psoriaattisista potilaista kärsii myös nivelpsoriaasista.

Kliiniset ominaisuudet

Psoriaattisessa niveltulehduksessa voidaan havaita laaja valikoima kliinisiä malleja.

  • Mono- tai oligoartriitti
  • Polyartriitti - tämä voidaan sekoittaa reaktiiviseen niveltulehdukseen
  • Ankyloiva spondüliitti - tälle kuviolle on ominaista uni tai bi sacroiliitis ja varhainen kohdunkaulan osallistuminen.
  • Distal interfalangeal artriitti on yleisin malli nivelten osallistumisesta nivelpsoriaattiin. Vierekkäinen kynsidystrofia voidaan myös nähdä.
  • Arthritis mutilans - tämä vaikuttaa noin 5%: iin potilaista, mikä johtaa periartikulaariseen osteolyysiin ja luiden lyhentymiseen.

Psoriaattisen artriitin eroosiovaikutus voidaan havaita selvästi röntgenkuvien avulla. On olemassa keskeinen eroosio, joka aiheuttaa ”kynä kuppissa” -ilmeen.

Kuvio 02: Psoriaattinen niveltulehdus

hoito

  • Tulehduskipulääkkeitä tai kipulääkkeitä voidaan käyttää kivun lievittämiseen
  • Paikallista synoviittia voidaan hallita käyttämällä nivelten sisäisiä kortikosteroideja
  • Luuvauriot voidaan estää lievissä polyartikulaarisissa tapauksissa käyttämällä sulfasalatsiinia tai metotreksaattia
  • Anti-TNF-alfa-aineiden on myös osoitettu olevan tehokkaita taudin etenemisen hallitsemiseksi.

Mikä on fibromyalgian ja psoriaattisen niveltulehduksen samankaltaisuus??

  • Kipu on tärkein valitus molemmissa näissä sairauksissa.

Mikä on ero fibromyalgian ja psoriaattisen niveltulehduksen välillä?

Fibromyalgia vs psoriaattinen niveltulehdus

Fibromyalgia (kutsutaan myös krooninen laajalle levinnyt kipu) määritellään kipuksi yli kolme kuukautta sekä vyötärön ylä- että alapuolella. Psoriaattinen niveltulehdus on niveltulehduksen muoto, joka esiintyy psoriasiksen komplikaationa.
Tulehdus
Yhdessäkään kehon kudoksessa ei ole tunnistettavaa tulehdusta. Nivelten tulehdukset ovat nivelpsoriaatissa.
Kipu
Kipu ei ole paikallinen. Nivelpsoriaasin kipu johtuu tulehtuneista niveistä.
Kliiniset ominaisuudet
Kliiniset piirteet ovat,

• Kipu on laajalle levinvää kivultavaa kipua.
• Voi olla unihäiriöitä, jotka aiheuttavat ärtyneisyyttä ja keskeytyvät keskittymiskykyyn
• Muut sairaudet, kuten ärtyvän suolen oireyhtymä, jännityspäänsärky ja dysmenorrea, voivat esiintyä samanaikaisesti

Psoriaattisessa niveltulehduksessa voidaan havaita laaja valikoima kliinisiä malleja.
• Mono- tai oligoartriitti
• Polyartriitti - tämä voidaan sekoittaa reaktiiviseen niveltulehdukseen
• Ankyloiva spondüliitti - tälle mallille on ominaista uni tai bi sacroiliitis ja varhainen kohdunkaulan osallistuminen.
• Distaalinen interfalangeaalinen niveltulehdus on yleisin malli nivelten osallistumisesta psoriaatiseen niveltulehdukseen. Vierekkäinen kynsidystrofia voidaan myös nähdä.
• Niveltulehdukset - tämä vaikuttaa noin 5%: iin potilaista, mikä johtaa periartikulaariseen osteolyysiin ja luiden lyhentymiseen.
• Radiologisesti psoriaattisen niveltulehduksen eroosiovaikutus voidaan havaita selvästi. On olemassa keskeinen eroosio, joka aiheuttaa ”kynä kuppissa” -ilmeen.
johto
Fibromyalgian hallinta on läpi,

• Valvottu ja luokiteltu aerobinen harjoitteluohjelma yli 3 kuukautta on tehokas
• Jos masennus diagnosoidaan, sitä tulee hoitaa asianmukaisesti
• Kognitiivinen käyttäytymisterapia voi auttaa ihmistä selviytymään paremmin tästä tilasta
• Kivun lievittämiseksi annetaan kipulääkkeitä, kuten parasetamolia ja heikkoja opioideja
• Masennusta hoidetaan masennuslääkkeillä, kuten fluoksetiinilla
• Pieni annos amitryptiliiniä voi estää unihäiriöitä

Psoriaattisen niveltulehduksen hoito:

• Tulehduskipulääkkeitä tai kipulääkkeitä voidaan käyttää kivun lievittämiseen
• Paikallista synoviittia voidaan hallita käyttämällä nivelensisäisiä kortikosteroideja
• Luuvaurioita voidaan estää lievissä polyartikulaarisissa tapauksissa käyttämällä sulfasalatsiinia tai metotreksaattia
• Anti-TNF-alfa-aineiden on myös osoitettu olevan tehokkaita taudin etenemisen hallitsemiseksi.

Yhteenveto - fibromyalgia vs psoriaattinen niveltulehdus

Fibromyalgia (jota kutsutaan myös krooniseksi laajaksi kipuksi) määritellään kipuksi yli kolme kuukautta sekä vyötärön ylä- että alapuolella, kun taas psoriaattinen niveltulehdus on niveltulehduksen muoto, joka esiintyy psoriaasin komplikaationa. Vaikka psoriaattiselle niveltulehdukselle on tunnusomaista jatkuvat tulehdukselliset reaktiot, jotka tapahtuvat nivelten sisällä, fibromyalgiassa ei ole sellaisia ​​tulehduksellisia prosesseja. Tämä on tärkein ero fibromyalgian ja psoriaattisen niveltulehduksen välillä.

Lataa PDF-versio fibromyalgiasta vs. psoriaattisesta niveltulehduksesta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Fibromyalgian ja psoriaattisen niveltulehduksen ero

Viitteet:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009.

Kuvan kohteliaisuus:

1. “Fibromyalgia” Hang Pham (CC BY-SA 4.0) Commons Wikimedian kautta
2. ”Psoriaattisen niveltulehduksen sormet ar1934-1” Fiona McQueen, Marissa Lassere ja Mikkel Østergaard. - Magneettiresonanssikuvaus psoriaatisessa niveltulehduksessa: katsaus kirjallisuuteen. Arthritis Research & Therapy 2006, 8: 207. doi: 10.1186 / ar1934 (CC BY 2.0) Commons Wikimedian kautta