Ero DVT n ja PAD n välillä

Avainero - DVT vs PAD
 

DVT tai Syvän verisuonitromboosi voidaan määritellä trombin aiheuttaman syvän laskimon tukkeutumiseksi. Perifeerinen valtimotauti (PAD) on ominaista valtimoiden tukkeutumisesta ateroskleroottisten plakkien avulla. Siksi, kuten heidän nimensä viittaavat, avainero DVT: ssä ja PAD: ssä on tukkeuman sijainnissa; DVT on seurausta suonen tukkeutumisesta, kun taas PAD johtuu valtimon tukkeutumisesta.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on DVT
3. Mikä on PAD
4. DVT: n ja PAD: n samankaltaisuudet
5. Vertailu rinnakkain - DVT vs PAD taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on DVT?

Syvän laskimon tukkeutumista trommista kutsutaan syvän laskimotromboosiksi. Jalan DVT on yleisin DVT-muoto, ja sillä on hälyttävän korkea kuolleisuus.

Riskitekijät

Potilaan tekijät

  • Iän lisääminen
  • liikalihavuus
  • Suonikohjut
  • raskaus
  • Suun kautta annettavien ehkäisypillereiden käyttö
  • Perhehistoria

Kirurgiset olosuhteet

  • Mikä tahansa leikkaus, joka kestää yli kolmekymmentä minuuttia

Sairaudet

  • Sydäninfarkti
  • Tulehduksellinen suolistosairaus
  • pahanlaatuisuus
  • Nefroottinen oireyhtymä
  • Keuhkokuume
  • Hematologiset sairaudet

Kliiniset ominaisuudet

Yleensä alaraajojen DVT alkaa distaalisista suonista ja sitä tulisi epäillä potilaan valittaessa,

  • Kipu
  • Alaraajojen turvotus
  • Lämpötilan nousu alaraajoissa
  • Pintalaskimoiden laajentuminen

Vaikka nämä oireet ilmenevät usein yksipuolisesti, on mahdollista, että ne ovat myös kahdenvälisiä. Mutta kahdenväliseen DVT: hen liittyy melkein aina lisäsairauksia, kuten pahanlaatuisia syöpäsairauksia ja poikkeavuuksia IVC: ssä.

Aina kun potilaalla ilmenee edellä mainittuja oireita, DVT: n riskitekijät on otettava huomioon. Tutkimuksen aikana on kiinnitettävä erityistä huomiota mahdollisten pahanlaatuisten tilojen tunnistamiseen. Koska keuhkoembolia on mahdollista yhdessä DVT: n kanssa, myös keuhkoembolian oireet ja merkit on tarkistettava.

Sarjaa kliinisiä kriteerejä, nimeltään Wells-pisteet, käytetään potilaiden järjestämisessä sen mukaan, kuinka todennäköistä heillä on DVT.

Kuva 01: DVT

tutkimukset

Tutkimusten valinta riippuu potilaan Wells-pistemäärästä.

  • Potilailla, joilla on vähäinen todennäköisyys DVT: hen

D-dimerin testi tehdään, ja jos tulokset ovat normaaleja, ei tarvitse tehdä lisätutkimuksia DVT: n sulkemiseksi pois.

  • Potilailla, joilla on kohtalainen tai korkea todennäköisyys, ja potilaisiin, jotka kuuluvat edellä mainittuun luokkaan, joiden D-dimeritestitulokset ovat korkeat.

Kompression ultraäänitutkimus tulisi tehdä. Samanaikaisesti on erittäin tärkeää suorittaa tutkimuksia, jotta voidaan sulkea pois kaikki taustalla olevat patologiat, kuten lantion maligniteetit.

johto

  • Tähän sisältyy antikoagulaatioterapia tukipohjana yhdessä kohonneiden ja kipulääkkeiden kanssa. Trombolyysiä tulisi harkita vaihtoehtona vain, jos potilas on hengenvaarallisessa tilassa. Antikoagulaatiohoidossa aluksi annetaan LMWH: ta ja sitä seuraa kumariinin antikoagulantti, kuten varfariini.

Mikä on PAD?

Perifeeriselle valtimotaudille on tunnusomaista valtimoiden tukkeutuminen ateroskleroottisten plakkien vaikutuksesta.

Riskitekijät

  • Tupakointi
  • Diabetes mellitus
  • hyperlipidemia
  • verenpainetauti

Kliiniset ilmentymät

PAD: n kliiniset oireet riippuvat neljästä päätekijästä.

  1. Anatoominen paikka
  2. Vakuustarjonnan läsnäolo
  3. Käynnistysnopeus
  4. Vahinkojen mekanismi

Krooninen alaraajojen iskemia

PAD vaikuttaa alaraajoihin useammin kuin yläraajat.

Kroonisessa alaraajojen iskemiassa potilaalla on kaksi merkittävää kliinistä ominaisuutta.

Ajoittainen petos

Voimakas kipu tuntuu yleensä vasikoilta kävellessä. Tämä on iskeeminen kipu, joka syntyy lihasten verentoimituksen puutteesta. Kipupaikka vaihtelee valtimon mukaan. Kipu tuntuu vasikalla, jos reisivaltimo on tukossa ja jos tukkeutuu nivelvaltimo, kipu tuntuu reisissä tai pakarassa..

Kriittinen raajojen iskemia

Tämä ehto yksilöidään kuuden kriteerin perusteella.

  1. Yö / lepo kipu
  2. Opiaattien vaatimus kipulääkkeinä
  3. Alemman raajan ihon lämpötilan lasku
  4. Kudoksen menetykset (haavaumat)
  5. Kesto (yli 2 viikkoa)
  6. Nilkan verenpaine (alle 50 mmHg)

Kliiniset ominaisuudet

  • Pulssit ovat vähentyneet tai puuttuvat
  • Musteiden esiintyminen
  • Ostajan merkki
  • Lihasten tuhlaus
  • Hiusten menetys
  • Kuivat, ohuet ja hauraat kynnet

Diabeettinen verisuonitauti

Kuinka diabetekseen vaikuttaa PAD?

Buergerin tauti

Tämä on valtimoihin vaikuttava tulehduksellinen tila, jossa tulehdukselliset muutokset johtavat valtimoiden hävitykseen. Buergerin tauti esiintyy yleisesti nuorten miestupakoitsijoiden keskuudessa.

Krooninen yläraajojen valtimoiden sairaus

Subklavialainen valtimo on yleisin tapahtumapaikka.

Tämän tilan kliiniset oireet ovat,

  • Käsien claudication
  • Atheroembolism
  • Subklavialainen varastaa

Raynaud'n ilmiö

Kylmät ja tunnepitoiset levottomuudet voivat aiheuttaa vasospasmeja, jotka johtavat Raynaudin ilmiöksi tunnetulle tapahtumien jaksolle, joka sisältää,

  • Digitaalinen kalpea
  • sinerrys
  • punoitusta niissä

Kuva 02: PAD

Mitkä ovat samankaltaisuudet DVT: n ja PAD: n välillä??

  • Molemmissa olosuhteissa, joista olemme keskustelleet täällä, verisuonen tukkeutuminen toimii perustana kaikille patologisille komplikaatioille.
  • Sekä DVT että PAD vaikuttavat yleisesti alaraajoihin.

Mikä ero on DVT: n ja PAD: n välillä??

DVT vs PAD

DVT: n tai syvän laskimotromboosin voidaan määritellä tarkoittavan syvän laskimon tukkeutumista trommin avulla. Perifeeriseen valtimoiden sairauteen (PAD) on tunnusomaista valtimoiden tukkeutuminen ateroskleroottisten plakkien kautta.
purenta
Verisuonet tukkeutuvat DVT: hen. Valtimot tukkeutuvat PAD: iin.

Yhteenveto - DVT vs PAD

On tärkeää ymmärtää ero DVT: n ja PAD: n välillä selkeästi, jotta voidaan tehdä tarkka diagnoosi ja hoitaa nämä sairaudet. Yksi tärkeä tosiseikka, joka on huomioitava, on, että elämäntavan muutosten avulla suurin osa DVT: n ja PAD: n riskitekijöistä voidaan poistaa yhtälöstä. Joten on korostettava, että on tärkeää lisätä yhteisön tietoisuutta näistä ennaltaehkäisevistä elämäntavan muutoksista, koska on aina parempi estää tautia kuin yrittää parantaa sitä.

Lataa PDF-versio DVT vs PAD -sovelluksesta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautusten mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä. Ero DVT: n ja PAD: n välillä.

Viite:

1. Hayes, P. C., K. J. Sympson ja O. J. Garden. "Davidsonin lääketieteen periaatteet ja käytännöt." (2002).

Kuvan kohteliaisuus:

1. Blausen.com-henkilökunnan “Blausen 0290 DeepVeinThrombosis” (2014). “Blausen Medicalin 2014 lääketieteellinen galleria”. WikiJournal of Medicine 1 (2). DOI: 10,15347 / WJM / 2014,010. ISSN 2002-4436. - Eie werk (CC BY 3.0) Commons Wikimedian kautta
2. Adams999 (CC BY-SA 2.0) “ääreisvaltimo-tauti” Flickrin kautta