Ero syanoottisten ja asyanoottisten synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen välillä

Avainero - syanoottiset vs ayanoottiset synnynnäiset sydämen viat
 

Täysin normaalin vauvan syntymä on ehdoton ihme, joka on menettänyt kunnioitusta herättävän luonteensa, koska se tapahtuu niin usein. Monet asiat voivat mennä pieleen sikiön muodostumisen ja kasvun aikana. Sydänvauriot, joista aiomme keskustella tässä artikkelissa, ovat myös sellaisia ​​häiriöitä, jotka johtuvat sydämen tiettyjen komponenttien epämuodostumista embryologisessa vaiheessa. Kuten heidän nimensä viittaavat, syanoosi havaitaan vain syanoottisissa synnynnäisissä sydämen vajaatoiminnoissa, ei heidän syanoottisissa vastaavuissaan. Mutta keskeinen ero syanoottisten ja syanoottisten synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen välillä on se veren liikkuvuus on syanoottisten virheiden oikealta puolelta vasemmalle, kun taas veren liikkuvuus on sydämen vasemmalta puolelta oikealle puolelle asyanoottisissa sairauksissa.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mitkä ovat syanoottiset synnynnäiset sydämen viat
3. Mitkä ovat asyanoottiset synnynnäiset sydämen viat
4. Syanoottisten ja asyanoottisten synnynnäisten sydänvaurioiden samankaltaisuudet
5. Vertailu rinnakkain - syanoottiset ja asyanoottiset synnynnäiset sydämen viat taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mitkä ovat syanoottiset synnynnäiset sydämen viat?

Syanoottiset synnynnäiset sydämen vajaatoiminnat johtuvat syntymän aikana esiintyvistä verenkiertoelimen virheistä, jotka antavat sinertävän sävyn iholle, joka tunnetaan syanoosina. Syanoosi on seurausta veren siirtymisestä sydämen oikealta puolelta vasemmalle puolelle, vähentämällä happikylläisyyttä ja lisäämällä veressä hapetetun hemoglobiinin pitoisuutta.

Seuraavat patologiset tilat sisältyvät tähän ryhmään

• Fallot'n tetralogia
• Suurten valtimoiden saattaminen osaksi kansallista lainsäädäntöä
• Tricpidpidinen atresia

Fallotin tetralogia

Fallotin tetralogin neljä kardinaalia on,

• Kammion väliseinän vika
• Keuhkosyöpä
• Ylivoimainen aorta
• Oikean kammion liikakasvu

Nämä viat johtuvat infundibulaarisen väliseinän anterosuperior-siirtymästä embryologisessa vaiheessa.

Morfologiset ominaisuudet

Sydän on yleensä laajentunut ja sillä on tyypillinen saappaan muoto.

Kliiniset ominaisuudet

TOF-potilaat voivat selviytyä aikuisuuteen jopa ilman asianmukaista hoitoa. Subpulmonaarinen stenoosi on ratkaiseva tekijä oireiden vakavuudelle. Lievän subpulmonaarisen stenoosin tapauksessa kliininen kuva on samanlainen kuin eristetyn VSD: n. Vain vakava stenoosin aste voi aiheuttaa taudin syanoottisen muodon. Subpulmonaarisen stenoosin vakavuus ja keuhkovaltimoiden hypoplastisuus ovat suoraan verrannollisia.

Kuvio 01: Fallotin tetralogia

Suurten valtimoiden saattaminen osaksi kansallista lainsäädäntöä

Varsinaisen ja aortopulmonaarisen septin epämuodostumat ovat tämän tilan embryologinen perusta. Ventriculoarterial disordanssi on näkyvä patologinen piirre.

Taudin ennuste riippuu kolmesta päätekijästä

• Veren sekoittumisaste
• Hypoksia
• Oikean kammion kyky ylläpitää systeemistä verenkiertoa

Lapsen kasvun myötä oikean kammion jatkuva työkuorma, joka toimii systeemisenä kammiona, johtaa sen hypertrofiaan. Samanaikaisesti vasemman kammion läpi tapahtuu surkastuminen keuhkojen verenkierron vähentyneen resistanssin takia.

Tricuspid Atresia

Trikuspidän venttiilin aukon täydellistä tukkeutumista kutsutaan trikluspidäksi atresiaksi. AV-kanavan epäsymmetrinen erotus on taustalla oleva embryologinen vika. Laajennettu mitraaliventtiili ja oikean kammion hypoplasia ovat näkyvät morfologiset piirteet. Ennuste on yleensä huono ja potilas kuolee viiden ensimmäisen elämän vuoden aikana.

Mitkä ovat asyanoottiset synnynnäiset sydämen viat?

Asyanoottiset synnynnäiset sydämen viat johtuvat myös verenkiertoelimen synnynnäisistä rakenteellisista vaurioista. Mutta syanoosia ei havaita tässä sairauksien ryhmässä, koska hapettuneen hemoglobiinin riittävää pitoisuutta ei tuoteta useista syistä.

Seuraavia tiloja pidetään synnynnäisinä syanogeenisina sydämen virheinä

• Obstruktiiviset leesiot - keuhkojen stenoosi, aortan stenoosi, aortan koaktaatio
• Eteisvaltimon vika (ASD)
• Kammiosepän vika (VSD)
• Patentoitunut arteriosus
• Keuhkojen stenoosi
• Atrioventrikulaarinen väliseinämävika

Eteisvaltimoväli (ASD)

Nämä johtuvat kahta eteisestä erottavan väliseinän epämuodostumista. ASD: n kolme päämuotoa on kuvattu.

• Ostium primum
• Ostium Secundum
• Sinus venosus -vika

Kliiniset ominaisuudet

Suurin osa ASD-potilaista pysyy yleensä oireettomina. Seuraavat oireet voidaan saada aikaan sydän- ja verisuonisysteemin tutkimisen aikana.

• Systolinen ejektiomurina
• Rinnan röntgenkuvaus näyttää kardiomegalian näkyvällä keuhkoverisuonella ja näkyvällä PA-lampulla.
• Sydänkatetrointi voi osoittaa lisääntyneen happikylläisyyden SVC: n ja oikean eteisen välillä sekoituksen aikana.

Vika tulee korjata kirurgisella interventiolla ennen 4-5 vuoden ikää.

Kammion väliseinämän vika (VSD)

Nämä ovat yleisimpiä synnynnäisiä sydänsairauksia, ja ne luokitellaan kolmeen ryhmään sen kammion väliseinän alueen mukaan, jolla on epämuodostuma.

• Kalvovika - vika on kalvovälisessä väliseinässä
• Lihasvika - väliseinän lihakselliset ja apikaaliset osat ovat vaikuttuneet
• Infundibulaarinen vika -vika sijaitsee heti keuhkoventtiilin alla

Suurimmassa osassa tapauksista vika taantuu spontaanisti. Interventio vaaditaan vain, jos potilaalla on sydämen vajaatoiminnan oireita.

Kliininen kuva on samanlainen kuin ASD. Holo-systolisen murhen auskultatio juuri vasemman rintakehän reunan alapuolella osoittaa VSD: n mahdollisuuden. Rintakehän röntgensäteet voivat näyttää kardiomegalian ja näkyvän sydämen verisuoniston. Sydämen vajaatoiminnan oireet ilmenevät vain potilailla, joilla on suuri väliseinämän vika.

Kuva 02: VSD

Patentti Ductus Arteriosus

Sikiön ductus arteriosus on läsnä sikiön verenkierrossa veren kulkeutumisen helpottamiseksi keuhkovaltimoista laskevaan aorttaan, ja tämä kanta sulkeutuu yleensä muutaman viikon kuluttua synnytyksestä. Sen pysyvyyttä lapsenkengissä kutsutaan patentoiduksi ductus arteriosukseksi.

Aortan coactation

Aortan kaventuminen paikassa, josta arteriosus ductus lähtee, tunnetaan aortan koaktaationa. Se tapahtuu yleensä yhdessä muiden sydämen vajaatoimintojen, kuten kaksisuuntaisen aortan venttiilin kanssa. Potilaista tulee oireita kolmen ensimmäisen elämäkuukauden aikana.

Kliininen esitys sisältää,

• Systeeminen hypoperfuusio
• Metabolinen asidoosi
• Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta

Mikä on syanoottisten ja asyanoottisten synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen samankaltaisuus?

• Syanoottiset ja syanoottiset synnynnäiset sydämen viat johtuvat sydämen eri rakenteellisten komponenttien synnynnäisistä vioista.

Mikä on syanoottisten ja asyanoottisten synnynnäinen sydämen vajaatoiminta?

Syanoottiset vs ayanoottiset synnynnäiset sydämen viat
Veren virtauksen suunta
Veri liikkuu sydämen oikealta puolelta vasemmalle puolelle.	Veri siirtyy sydämen vasemmalta puolelta oikealle.
Veren tila
Vasemmalle puolelle liikkuva veri hapetetaan.	Oikealle puolelle liikkuva veri hapetetaan.
sinerrys
Syanoosia on läsnä.	Syanoosia ei ole.

Yhteenveto - syanoottiset vs ayanoottiset synnynnäiset sydämen viat

Syanoottiset ja syanoottiset synnynnäiset sydämen viat johtuvat sydämen luontaisista rakenteellisista vaurioista. Vikojen syanoottisessa muodossa veri liikkuu sydämen oikealta puolelta vasemmalle puolelle. Veri siirtyy vasemmalla puolella oikealle puolelle syanoottisessa ryhmässä vikoja. Tämä on keskeinen ero syanoottisten ja asyanoottisten sydänvikojen välillä.

Lataa syanoottisten synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen PDF-versio

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio tästä Syanoottisten ja asyanoottisten synnynnäisten sydämen vajaatoimintojen ero

Viitteet:

1. Kumar, Vinay, Stanley Leonard Robbins, Ramzi S. Cotran, Abul K. Abbas ja Nelson Fausto. Robbins ja kotranin taudin patologinen perusta. 9. toim. Philadelphia, Pa: Elsevier Saunders, 2010. Tulosta.

Kuvan kohteliaisuus:

1. ”Fallot-teologia” Mariana Ruiz LadyofHats - (julkinen alue) Commons Wikimediassa
2. Kansallisen sydän- ja keuhkoinstituutin ”VSD-kuva” (julkinen) Commons Wikimedian kautta