Oppositional defiant disorder (ODD) ja Conduct Disorder (CD) ovat yleisimpiä häiritseviä käyttäytymismalleja sekä lapsilla että nuorilla. Nämä häiriöt kuuluvat psyykkisten häiriöiden diagnostiikka- ja tilastollisen käsikirjan (DSM 5) viidennen painoksen ”Häiriö-, impulssiohjaus- ja käyttäytymishäiriöt” -kohtaan. Siksi tällaiselle käyttäytymiselle on ominaista itsevalvonta, aggressio ja konflikti sosiaalisten normien kanssa.
Lisäksi nämä häiriöt on liitetty disinhibitointiin ja negatiiviseen emotionaalisuuteen, samoin kuin käänteisesti korreloineet persoonallisuuden rajoittavien ulottuvuuksien kanssa. Tämä tekee heistä samanaikaisia sairauksia sekä ADHD: n (tarkkaavaisuuden vajaatoimintahäiriö) kanssa. ODD: n pääasiallisiin diagnoosikriteereihin kuuluvat niiden erottuvuus, vihainen tai ärtyvä mieliala, kiistanalainen tai uhkarohkeaa käyttäytyminen ja vindictiviteetti, kun taas CD: tä koskevat aggressiivisuus ihmisille ja eläimille, omaisuuden tuhoaminen, petos tai varkaus ja vakavat sääntöjen rikkomukset. Seuraavat keskustelut syventävät edelleen näitä eroja.
DSM 5: n mukaan CD on "toistuva ja jatkuva käyttäytymismalli, jossa muiden perusoikeuksia tai tärkeimpiä ikään sopivia yhteiskunnallisia normeja tai sääntöjä loukataan". Käsikirjassa jatkettiin seuraavien kriteerien täyttymistä viimeisen 12 kuukauden aikana.
Aggressio ihmisille ja eläimille
Omaisuuden tuhoaminen
Petollisuus tai varkaus
Vakavat sääntöjen rikkomukset
DSM 5: n mukaan ODD: llä on ainakin neljä seuraavista diagnoosikriteereistä, jotka kestävät vähintään kuusi kuukautta ja ilmenevät ei-sisaruksen vuorovaikutuksessa.
Vihainen / ärtyvä mieliala
Riitaisa / Defiant käytös
kostonhalu
CD: n diagnostiikkakriteerit ovat aggressio, tuhoaminen, petollisuus tai varkaus ja vakavat rikkomukset. Toisaalta, ODD: lle kärsivät ovat vihaisia tai ärtynyttä mielialaa, väittäviä tai uhkarohkeita ja vindictiviteettiä.
Häiriöiden vastaavista kriteereistä voidaan havaita, että CD: lle on enemmän ominaista fyysinen väkivalta kuin ODD: ssä. Ensin mainittuihin sisältyy fyysisiä taisteluita, mugging, raiskaukset ja tuhopoltot, kun taas jälkimmäisessä käsitellään yleensä järkyttyneitä tunnelmia, epäjohdonmukaisuuksia ja piittaavuutta.
ODD: n oireiden on oltava vähintään 6 kuukautta, kun taas CD: n oireiden on oltava vähintään 12 kuukautta vähintään yhden kriteerin täyttyessä viimeisen 6 kuukauden aikana. CD-diagnoosin viimeistely kestää yleensä pidemmän havaintoajan.
ODD: n diagnoosi on määritelty lieväksi, jos oireet rajoittuvat vain tiettyyn asetukseen, kohtalainen, jos se ilmenee kahdessa asetuksessa, ja vakava, jos se esiintyy vähintään kolmessa asetuksessa. CD: n osalta vakavuus on merkitty käyttäytymisongelmien esiintymistiheyden ja laajuuden mukaan. On lievää, jos harvoista käytökseen liittyvistä ongelmista aiheutuu vain vähäisiä haittoja, kohtalaisille, jos käyttäytymisongelmat esiintyvät keskipitkällä välillä lievästä ja vakavasta, ja vakavasta, jos käyttäytymisongelmia on paljon ja huomattavaa haittaa tehdään.
Käyttäytymishäiriöillä on kolme alatyyppiä: lapsuuteen alkava tyyppi, murrosikäisen tyyppi ja määrittelemätön alkamistapa. Toisaalta oppositiopuhallisella häiriöllä ei ole määriteltyjä alatyyppejä.
ODD: n temperamenttiset riskitekijät ovat korkeat emotionaalisen reaktiivisuuden tasot, alhaiset turhautumisen toleranssitasot ja muut emotionaalisen sääntelyn mitat. CD: n tapauksessa asiaankuuluvat elementit ovat vaikeita ja hallitsemattomia imeväisten luonteita sekä keskimääräistä alhaisempaa IQ: ta (erityisesti sanallinen älykkyys). Siten ODD: n kohderyhmät ovat enemmän afektiivisiä suuntautuneita, kun taas CD: n oireet ovat yhdistelmiä afektiivisiä ja kognitiivisia.
DSM 5: n mukaan on täsmennettävä, onko CD: lle tunnusomaista rajalliset prososiaaliset tunteet, kuten katumuksen tai syyllisyyden puute, kaljuus tai empaatian puute, huoleton suorituksesta ja matala vaikutus. OD: n spesifikaattorit eivät kuitenkaan sisältäneet samanlaisia karsinnoijia.