Ero B-solujen ja T-solujen lymfooman välillä

Avainero - B-solu vs. T-solulymfooma
 

Lymfoidijärjestelmän pahanlaatuisuudet tunnetaan lymfoomina. Niitä voi esiintyä missä tahansa, missä imukudoksia löytyy. Taudin useiden alatyyppien esiintyvyys on lisääntynyt vuosien varrella. Lymfoomien yleisin esitysmuoto on perifeerinen lymfadenopatia tai okkulisista imusolmukkeista johtuvat oireet. WHO: n luokituksen mukaan on 2 tyyppistä lymfoomaa kuten Hodgkinin ja ei-Hodgkinin lymfoomaa. Ei-Hodgkinin lymfooma on kattotermi, joka kattaa monen alaluokitellun spektrin B- ja T-solujen pahanlaatuisuudet. Noin 80% NHL: stä on peräisin B-soluista ja loput 20% T-soluista. Tätä voidaan pitää avainerona B-solujen ja T-solujen lymfooman välillä. NHL: n alaluokittelu tehdään alkuperäsolun (T-solu tai B-solu) ja imusolujen kypsymisvaiheen, jossa pahanlaatuisuus esiintyy (edeltäjä ja kypsä) mukaan.

SISÄLLYS

1. Yleiskatsaus ja keskeiset erot
2. Mikä on B-solulymfooma
3. Mikä on T-solulymfooma
4. B-solujen ja T-solulymfooman väliset yhtäläisyydet
5. Vertailu rinnakkain - B-solu vs. T-solulymfooma taulukkomuodossa
6. Yhteenveto

Mikä on B-solulymfooma?

Lymfoidijärjestelmän pahanlaatuisuudet, jotka ovat peräisin B-lymfosyyteistä, tunnetaan B-solujen lymfoomina. Noin 80% kaikista NHL: stä on peräisin B-soluista. B-solujen lymfoomien pääasialliset alatyypit ovat follikulaariset lymfoomat, diffuusi suurten B-solujen lymfoomat, Burkittin lymfooma, vaippa-solujen lymfooma ja lymhoplasmasyyttinen lymfooma

Follikulaarinen lymfooma

Follikulaarinen lymfooma on NHL: n toiseksi yleisin tapaus maailmassa. Niitä havaitaan harvoin lapsilla ja esiintyy yleensä keski-ikäisillä tai vanhuksilla. Suurimmalla osalla potilaista kokee kivutonta lymfadenopatiaa useissa kohdissa. Joillakin potilailla saattaa olla B-oireita. Tietyissä alatyypeissä luuytimen tunkeutuminen on yleistä. Vaikka potilaiden osuus, jotka ovat täysin parantuneet tästä tilasta, on pieni, äskettäin käyttöön otettu terapia (rituksimabi), joka kohdistuu lähes kaikkiin B-solujen lymfoomiin ilmentyvään CD20-antigeeniin, näyttää olevan erittäin tehokas taudin etenemisen torjunnassa..

Jopa 25%: lla potilaista voi tapahtua muutos hajaantuneeksi suureksi B-solu-lymfoomaksi.

johto

Vaihe 1 - megajännitteen säteily

Vaihe 2 - Kemo-immunoterapia, joka sisältää rituksimabia, CHOP-R: tä (syklofosfamidi, doksorubisiini, vinkristiini ja prednisoloni plus rituksimabi) ja R-CVP (rituksimabi + syklofosfamidi, vinkristiini ja prednisoloni)

Hajanainen iso B-solulymfooma

Se on lapsuuden toiseksi yleisin lymfooma ja yleisin aikuisten lymfooma maailmassa. Klassisen hajaannetun suuren B-solulymfooman ja Burkittin lymfooman välillä on päällekkäisyys. Miehillä esiintyvyys on suurempi kuin naisilla.

Kuvio 01: Hajautettu suuri B-solulymfooma  

Kliiniset ominaisuudet

• Kivuton lymfadenopatia
• Suoliston oireet
• 'B'symptoms

johto

Nuoremmalla potilaalla, jolla ei ole riskitekijöitä, on täydellinen paranemisen mahdollisuus. Hoito tulee aloittaa pian diagnoosin jälkeen.

Matalan riskin sairaus - 'CHOP-R', jota seuraa kyseinen kentän säteilytys

Keskitason ja huono riski - kemoterapia, 'CHOP-R'

Burkittin lymfooma

Nopeimmin uusiutuva lymfooma on Burkittin lymfooma, jolla on erittäin nopea kaksinkertaistumisaika. Se on yleisin lasten pahanlaatuisuus. Naisilla esiintyvyys on korkeampi kuin miehillä. Burkittin lymfoomeja on 3 päätyyppiä: endeemiset (aina Epstein-Barr-virukseen liittyvät), sporatiset, aids-liittyvät. Länsimaissa Burkittin lymfooman ennuste on parantunut huomattavasti viimeisen 10 vuoden aikana.

Kliiniset ominaisuudet

• Leuakasvain
• Vatsan massa

johto

Asianmukaisten tutkimusten jälkeen potilaasta tulee tehdä hemodynaamisesti ja metabolisesti vakaa ennen hoitoa. Kasvaimen hajoamisoireyhtymän minimoimiseksi on ryhdyttävä toimenpiteisiin. Hoidon aloittamisen jälkeen elektrolyyttejä on seurattava usein. Vakiohoito käsittää kemoterapian syklisen yhdistelmän.

Mikä on T-solulymfooma?

Lymfoomat, joilla on T-lymfosyyttiperäisyys, tunnetaan T-solulymfoomina. Niiden osuus koko NHL: stä on 20%. T-solulymfoomat ovat suhteellisen yleisiä idässä. Taudin yleisin esitysmuoto on solmukkeet ja iho, mutta joissakin spesifisissä alatyypeissä voi olla mukana maksa ja ihon kudokset. Perifeeristen T-solulymfoomien, joilla on solmuesitys, ennuste on heikko.

Perifeeriset T-solulymfoomat ja angioimmunoblastiset T-solulymfoomat ovat T-solulymfoomien yleisimmät alatyypit. Molempien muotojen ensisijainen esitysmuoto on lymfadenopatia. 'B' -oireet ovat yleisiä T-solulymfoomissa, toisin kuin B-solulymfoomissa. Angioimmunoblastisissa T-solulymfoomissa voidaan havaita tulehduksellisen sairauden piirteitä, kuten kuume, ihottumat ja elektrolyyttien poikkeavuudet. Nämä oireet paranevat nopeasti annettaessa kortikosteroideja tai pieniä annoksia alkyloivia aineita.

Kuvio 02: Ihon T-solulymfooma

johto

Tavanomaisten tutkimusten jälkeen potilaita hoidetaan syklisellä yhdistelmäkemoterapialla. Koska T-solut eivät ilmentä CD20: ta, rituksimabia ei käytetä T-solujen lymfoomien hoidossa. T-solulymfoomille ei ole vastaavaa lääkettä. Hoidon ohella tauti saattaa ratkaista, mutta uusiutumiset tapahtuvat yleensä syklien välillä. Toisen linjan terapia ei ole kovin tyydyttävää, vaikka myeloablatiivisesta hoidosta voi olla hyötyä pienelle osalle potilaista.

Mitkä ovat samankaltaisuudet B-solun ja T-solulymfooman välillä?

• Molemmat tyypit lymfoomat johtuvat imukudoksista

Mikä on ero B-solujen ja T-solujen lymfooman välillä??

B-solu vs. T-solulymfooma
Lymfoidijärjestelmän pahanlaatuisuudet, jotka ovat peräisin B-lymfosyyteistä, tunnetaan B-solujen lymfoomina.	Lymfoomat, joilla on T-lymfosyyttiperäisyys, tunnetaan T-solulymfoomina.
Ennuste
Ennuste on suhteellisen hyvä.	Verrattuna B-solulymfoomiin T-solulymfoomien ennuste on heikko.
hoito
Rituksimabia käytetään hoidossa.	Rituksimabia ei voida käyttää hoidossa.

Yhteenveto - B-solu vs. T-solulymfooma

Ero B-solujen ja T-solujen lymfooman välillä on pääasiassa niiden alkuperässä; lymfoidiset pahanlaatuiset kasvaimet, jotka ovat peräisin B-lymfosyytteistä, tunnetaan B-solujen lymfoomina, kun taas lymfoomat, joilla on T-lymfosyyttialkuperä, tunnetaan T-solujen lymfoomina. Näiden pahanlaatuisuuksien diagnosointi niiden alkuvaiheissa parantaa huomattavasti sairauden ennustetta. Siksi lääkärin neuvoja on käytettävä, jos henkilöllä on jokin varoitusmerkeistä, joista on puhuttu tässä artikkelissa.

Lataa PDF-versio B-soluista vs. T-solulymfoomasta

Voit ladata tämän artikkelin PDF-version ja käyttää sitä offline-tarkoituksiin lainaushuomautuksen mukaisesti. Lataa PDF-versio täältä Ero B- ja T-solulymfoomassa.

Viitteet:

1. Kumar, Parveen J. ja Michael L. Clark. Kumar & Clarkin kliininen lääketiede. Edinburgh: W.B. Saunders, 2009. Tulosta.

Kuvan kohteliaisuus:

1. ”Hajaannettu suuri B-solujen lymfooma - sytologinen matala” Nephron - Oma työ (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedia -sivuston kautta
2. “Nahan T-solulymfooma - välittäjä mag” - Nephron - Oma työ (CC BY-SA 3.0) Commons Wikimedian kautta