Sekä atsitromysiini että erytromysiini ovat makrolideja, joita käytetään torjumaan erilaisia infektioita, etenkin pehmytkudosten, ylä- ja alahengitysteiden sekä urosukupuolitautien infektioita. Azitromysiini on erytromysiinin johdannainen. Ne eroavat kuitenkin mekanismeistaan ja toiminnan alkamisesta. On olemassa useita tekijöitä, jotka voivat määrätä lääkärin valitseman lääkärin sinulle.
Azitromysiini annetaan yleensä oraalisen suspension muodossa tai tablettina. Tablettimuodon tärkein mukavuus on, että se voidaan ottaa yhtenä pillerinä kerran päivässä. Oireiden vakavuudesta ja tartunnan tarkalta syystä riippuen lääkäri voi määrätä joko 250 mg tai 500 mg annoksen. Lääkäri voi myös määrätä kaksinkertaisen annoksen ensimmäisenä hoitopäivänä ja seurata sitä sitten neljän tai viiden päivän hoidon aikana.
Erytromysiiniä käytetään yleensä infektioissa, joissa ihmiset ovat resistenttejä penisilliinille. Se tarjoaa laajemman kattavuuden ylähengitysteiden infektioille. Lääkäri saattaa määrätä erytromysiiniä tabletteina, hitaasti vapautuvina kapseleina, oftalmologisina liuoksina ja voiteina, geeleinä jne. Erytromysiinin täsmällistä vaikutustapaa ei tunneta. On kuitenkin tiedossa, että sillä voi olla jonkinlainen bakterisidinen vaikutus. Azitromysiini toimii estämällä bakteerien kasvu kehossa. Tämä tehdään estämällä niiden proteiinisynteesiä.
Sekä atsitromysiinillä että erytromysiinillä voi olla useita haittavaikutuksia, mukaan lukien pahoinvointi, ripuli, oksentelu ja vatsakipu. Tästä syystä lääkärisi ei ehkä pidä parempana heitä, etenkin erytromysiiniä, ensisijaisena lääkkeenä. Potilailla voi myös olla allergisia reaktioita näihin lääkkeisiin, mukaan lukien urtikaria ja anafylaksia. Azitromysiiniä on myös käytetty yhä enemmän valittuina lääkkeinä imeväisten hoidossa. Sitä käytetään myös hyvin usein ihmisille, joiden immuniteetti on jostakin syystä vaarannettu.
Azitromysiinillä on pidentynyt terminaalinen puoliintumisaika. Syyt tähän voivat olla lääkkeen suhteellisen laaja otto ja vapautuminen kudoksista. Erytromysiini metaboloituu pääasiassa ihmisen maksassa. Se eliminoituu pääosin sappeen ja osa siitä erittyy myös virtsaan. Erytromysiinin eliminaation puoliintumisaika on noin 1,5 tuntia. Molemmat nämä antibiootit voivat häiritä ehkäisypillereiden toimintaa. Joten, jos käytät näitä, sinun tulee aina ilmoittaa asiasta lääkärillesi ennen lääkityksesi aloittamista.
Lääkärit määräävät sekä atsitromysiinin että erytromysiinin infektioiden hoitoon. Lääkäri saattaa kuitenkin suosia atsitromysiinin antamista, jos olet raskaana. Azitromysiiniä on helpompi antaa (yhden pillerin muodossa päivässä), ja lääkärisi saattaa pitää sitä parempana tästä syystä. Jotkut potilaat ilmoittavat myös, että heillä on vähemmän reaktioita atsitromysiinin kanssa kuin heillä erytromysiinillä.
Saatat kuitenkin huomata, että atsitromysiini on kalliimpaa verrattuna erytromysiiniin. Lääkäri pystyy opastamaan sinua parhaan vaihtoehdon suhteen. Hän arvioi tartuntasi ja määrää sinulle parhaiten sopivan lääkityksen.