Ero apikaalisen ja säteittäisen pulssin välillä

esittely

        Apikaalisella pulssilla tarkoitetaan sydämen aktiivisuutta, joka tuntuu tunkeutuessa prekordiumiin. Apex-tahti on sydämen maksimaalisen aktiivisuuden uloin ja alin kohta, joka tuntuu tunkeutumiselta prekordiumiin. Apikaalinen impulssi on huipun lyönnin tarkastava korrelaatio.

     Radiaalinen pulssi on perifeerinen pulssi, joka johtuu sydämen lyönnistä radiaalisen valtimon seinämien läpi tuntettuna. Perifeerialla (säteittäisvaltimo) ei tunneta verisuonten läpi virtaavaa verta, vaan valtimoiden seinämää pitkin kulkevaa shokki-aaltoa sydämen supistuessa joka kerta tuottaen rytmisen aallon.

Ominaisuuksien ero

    Apikaalinen pulssi tuntuu tapilla tai käsillä tuntemalla prekordiumin eli vasemman rinnan alueen yli potilaan ollessa makaavassa tai istuvassa asennossa, kun taas säteittäinen pulssi tuntuu ranteen nivelten ulkokulmassa..

           Apikaalista pulssia voidaan arvioida stetoskoopin avulla, joka on sijoitettu viidennen rinnanvälisen tilan yläpuolelle, juuri keski-klavisulaarisen viivan sisäpuolelle, kun taas radiaalipulssia palpoidaan kolmen keskisormen kärjellä, jotka on sijoitettu ranteen ulkoastetta pitkin. Radiaalinen pulssi lasketaan minuutiksi lyönteinä minuutissa (pulssi), kun taas Apical-pulssi voidaan laskea stetoskoopin avulla yhden minuutin ajan (syke).

Ero hyödyllisyydessä

       Apikaalinen pulssi määrittelee sydämen supistumisen luonteen paremmin, koska se on paljon lähempänä sydäntä. Hyvin kestävät, voimakkaat supistukset nähdään samankeskisen vasemman kammion laajentumisessa (johtuen verenpaineesta, aortan stenoosista) ja antavat pulssille parantavan luonteen. Huonosti kestävät, voimakkaat supistukset nähdään hyperdynaamisissa tiloissa, kuten anemiassa, tyrotoksikoosissa ja kuumeessa, ja antavat sille erilaisen luonteen. Mitraalisen stenoosin yhteydessä lääkäri saattaa ilmoittaa napsauttavan huipun lyönnin. Radiaalipulssin voimakkuus voi olla alhainen sellaisissa olosuhteissa kuin sydämen sokki, verenhukan aiheuttama hypotensio, plasman menetykset kuten dengue, jne..

         Sydämen rytmihäiriöt johtavat epäsäännölliseen apikaaliseen ja radiaaliseen pulssiin. Rytmihäiriöt voivat olla joko säännöllisesti epäsäännöllisiä (jatkuvat unohtumattomat lyönnit, kolmenväliset) tai ne voivat olla epäsäännöllisesti epäsäännöllisiä (kammion räpyt, kammiovärinä). Kun apikaaliset ja radiaaliset pulssit ovat liian nopeita, sitä kutsutaan takykardiaksi ja se nähdään sellaisissa olosuhteissa kuin kuume, verenhukan aiheuttama trauma, kilpirauhasen vajaatoiminta, ahdistus jne. Pulssit voivat olla hitaampia kuin normaali alue - 60-100 lyöntiä / minuutti, ja sitä kutsutaan bradykardiaksi, joka voi olla fysiologinen urheilijoilla, patologinen kilpirauhasen vajaatoiminnassa, sydämen tukko jne..

     Radiaalinen pulssi voi antaa tietoa verisuonen tilasta, joka tunnistetaan kahden sykevälin välisestä valtimon tunteesta, joka on normaalisti pehmeä, mutta jolla on taipumus tulla kovaksi, kun ateroskleroosi.

    Sekä radiaalisen että apikaalisen pulssin palpaatio on samanaikaisesti tärkeätä diagnoosoitaessa olosuhteita, kuten aortan samanaikaisuutta, jotka tuottavat eron kahdessa pulssissa; on todennäköisempi, että radiaalipulssissa on pieni viive, koska alarajojen veren tarjonta on vähentynyt.

Yhteenveto:

Apikaalinen pulssi on sydämen rytminen lyönti, joka tuntuu rintakehän läpi stetoskoopin tai käden avulla sydämen supistumisten seurauksena. Radiaalinen pulssi on supistuva aalto, joka kulkee kyynärvarren säteittäisen valtimon seinämän läpi sydämen supistumisten takia, joka tuntuu ranteen niveltä pitkin.