Antasidit vs. H2-salpaajat
Useimmat ihmiset tietävät, mitkä antasidit ovat. Kyllä, ne ovat lääkkeitä tai aineita, jotka voivat neutraloida mahalaukun happaman ympäristön. Yleisö on kuitenkin yleisesti ottaen alkanut hyväksyä tämän sanan kaikkien happojen vastaisten lääkkeiden nimellä, vaikka se ei olekaan. Ihmisillä, jotka ovat vähemmän tunteneet happoa vähentävät lääkkeet, on taipumus käyttää termiä antasidi, koska se on paljon yksinkertaisempi verrattuna H2-salpaajiin ja protonipumpun estäjiin. Viimeksi mainitut lääkkeet ovat muita happamuuden vastaisia lääkkeitä, joilla on melkein sama tehtävä kuin antasideilla, mutta jotka eroavat toimintamekanismeista.
Antasidit ovat aineita, joilla on taipumus torjua mahalaukun happoja. Siksi ne ovat enemmän tai vähemmän emäksiä (päinvastoin kuin hapot) tai emäksisiä aineita. Kun mahalaukun happojen yleinen pH laskee vaarallisesti, ihminen voi tuntea lievää kipua epigastrialla alueella liiallisen happamuuden vuoksi. Täällä antasideja tulee sisään. Ne nostavat mahalaukun pH: ta palauttaakseen ihanteellisen pH-tason, joka on vain riittävän hapan. Kuuluisia antasideja ovat Maalox-suspensiot ja kalsiumTums.
Toisaalta H2-estäjän vaikutusmekanismi on hyvin erilainen kuin antasidien. Se todella estää histamiinin vaikutusta mahalaukun seinämään. Tämän histamiinin väitetään toimivan seinämän parietaalisoluissa tekemällä siitä tuottamaan enemmän happoa. Estämällä sen H2-salpaajilla on taipumus vähentää mainittujen solujen happamia erittymiä. Siksi nämä lääkkeet tunnetaan teknisesti H2-reseptoriantagonisteina. Tunnetuimpia H2-salpaajia ovat simetidiini ja rantidiini.
Koska molemmat lääkeryhmät ovat toisiinsa liittyviä, ne on tarkoitettu käytettäväksi samoissa dyspepsia- ja vatsahaavatapauksissa, vaikka niiden tehokkuus on jo kauan ylittänyt toisen ryhmän happamia hävittäjiä, joita kutsutaan protonipumpun estäjiksi (PPI)..
Lääkkeiden välisten vuorovaikutusten suhteen antasidien on havaittu vähentävän joidenkin lääkkeiden, kuten tetrasykliinien, biologista saatavuutta (murto-osa lääkkeen annosta, joka menee kehon soluihin), kun niitä käytetään kokonaan mahan epävakaassa tilanteessa.
Toisaalta simetidiiniä on kritisoitu paljon, koska sillä on luonnostaan kyky vaikuttaa kehon normaaliin käyttönopeuteen (aineenvaihduntaan) ja joidenkin lääkkeiden erittymiseen estämällä kehon tärkeitä entsyymejä, kuten P450. Tässä suhteessa huumeita, kuten varfariinia, lidokaiinia, kalsiumkanavasalpaajia ja monia muita, annetaan huolellisesti, koska simitidiinillä saattaa olla taipumus nostaa näiden lääkkeiden seerumitasoja, jos niitä annetaan samanaikaisesti (kokonaan)..
Yhteenveto:
1. Happamidit nostavat vatsan pH-arvoa happoa neutraloivan vaikutuksen avulla happamuuden torjumiseksi, kun taas H2-salpaajat estävät histamiinin toimintaa estämään joitain vatsasoluja tuottamasta liikaa happea.
2. Antasidit ovat vakava ongelma, kun niitä annetaan tetrasykliinien rinnalla, kun taas H2-estäjiä käyttävien potilaiden on tarkkailtava huolellisesti joidenkin sille annettavien lääkkeiden, kuten lidokaiinin ja varfariinin, pitoisuutta veressä, koska H2-estäjillä on taipumus nostaa muiden lääkkeiden seerumitasoja..