Dermatologiset ongelmat ovat melko yleisiä eri henkilöiden keskuudessa. Yksi tällainen kysymys on joko ihohaavan tai sikarin kehitys. Yksilöt ovat huolissaan näiden asioiden luonteesta ja laajuudesta. Zitti tai yleisesti nimeltään pimple on turvonnut piste iholla, joka syntyy seurauksena siitä, että sebumi (talirauhasten eritys) on juuttunut kuolleiden ihosolujen sisään [1]. Ihon uusiminen on jatkuva ja luonnollinen prosessi, jossa kuolleet ihosolut korvataan uusilla. Kuitenkin tietyissä tapauksissa kuolleet solut eivät repi irti ja pysyvät kiinnittyneinä yhdessä ihon huokosten aukkoon (talirauhasten aukko). Tämä johtaa tali-loukkuun, mikä johtaa ominaiseen turvotukseen ja tulehdukseen. Loukkuun jäänyt tali suosii kutsuttujen bakteerien kasvua Propionobakteriumakne joka aiheuttaa infektion ja tulehduksen [1].
Ihohaava tai painehaava kehittyy, kun veren saanti kyseisiin ihoosiin äkillisesti vähenee tai pysähtyy. Verenkierron ja happea toimittamisen puutteen vuoksi ihosolut kärsivät nekroosista ja kuolevat. Tämä johtaa aukon tai kraatterin kehittymiseen ihon pinnalla, joka muodostaa painehaavan perustan. Ihohaavat kehittyvät yleensä henkilöillä, jotka joutuvat sänkyyn kroonisen sairauden vuoksi tai rajoittuvat pyörätuoleihin fyysisten vammojensa vuoksi. Kylmäkipu on erityinen ihohaavan tyyppi, jossa vartalo yrittää varata lämpöpitoisuutensa vähentämällä ihon ääreisverenkiertoa. Tämä aiheuttaa veren viskositeetin lisääntymistä, mikä aiheuttaa ominaista vähentynyttä verenkiertoa.
Molemmissa tilanteissa ihon verenkierto on heikentynyt, mikä johtaa ihohaavojen tai painehaavojen kehittymiseen. Jos ihohaavoja ei hoideta, ne johtavat usein infektioiden kehittymiseen. Edistyneemmissä tapauksissa haavojen mikroympäristössä asuvat anaerobiset bakteerit voivat päästä verenkiertoon. Tämä voi johtaa septikemian kehittymiseen tai yksinkertaisesti veren infektioon, joka voi johtaa elinvahinkoihin (esimerkiksi aivojen, munuaisten ja keuhkojen vaurioihin), mikä johtaa lopulta yksilön kuolemaan [5]
Taulukossa 1 on vertailu sekä ehdoista että niiden todennäköisistä ehkäisy- ja hallintastrategioista.
Zit tai Pimple | Kylmäkipu / Ihohaava / painehaava | |
Fyysiset ominaisuudet | Ihon paksuuntuminen ja tulehduksen ja kivun merkit. Liiallinen talivarasto ja siitä johtuva reaktio ilman kanssa voivat tehdä näistä osista ulkonäöltään mustia. | Halkeillut, rakkuloitunut tai hilseilevä iho [5,6]. Vaatteiden ja lakanoiden kellertävät sävyt. Punertava sävy, joka ei häviä edes paineen lieventämisen jälkeen. Kivulias painepisteet hartioissa, kyynärpäissä, pakarassa, lantioissa ja korkoissa [5,6]. |
Potilaan vastuu vähentää tällaisia jaksoja | Säännöllinen ihon pesu neutraalilla puhdistusaineilla auttaa kuorimaan iholle huokosiin kiinnittyneet kuolleet ihosolut. Puhdistusaineiden tulisi sisältää bentsoyyliperoksidia ja salisyklyylihappoa, jotka auttavat poistamaan kuolleita ihosoluja. Hyödyllisiä ovat myös käytännölliset sovellukset, kuten antibakteeristen puhdistusaineiden, kuten triklosaanin lisääminen.Ennen puhdistusaineiden levittämistä iho tulee pestä lämpimällä vedellä ja jättää kuivumaan. , 2,3]. | Kehon asentojen ja asentojen muuttaminen, ainakin kahden vuoden välein. Liikunta tekemällä lyhyitä kävelyretkiä 2-3 kertaa päivässä. Tämä auttaa tuottamaan lämpöä ja lisää ääreisverenkiertoa. Painepisteiden suojaaminen ja tukeminen kiilailla ja tyynyillä [5,6]. Riittävä nesteiden, kuten veden, pirtelon ja mehujen saanti, joka varmistaa verenkiertoa ja ravinteiden täydentämistä [5,6]. Huuhtele avoimet haavaumat ja peitä ne puhtaalla ja aseptisella vaatteella. |
Hoitoa antavat toimenpiteet | Nikotinamidin (B12-vitamiini) ja / tai klindamysiinin ajankohtainen käyttö. Lievissä tai kohtalaisissa olosuhteissa lääkkeet, kuten doksisykliini ja minosykliini, ovat erittäin tehokkaita ja ajan testattuja [3]. Vaikeissa olosuhteissa käytetään kuitenkin huumeita, kuten akutaania [2,3]. Nämä lääkkeet ovat tehokkaita, mutta niiden toleranssiprofiili on heikentynyt mahakramppien ja oksentelun vuoksi [3]. | Lakanat ripustetaan maissitärkkelyksellä ihon pinnan kitkan välttämiseksi vähentämällä sen ryppyjä. Säännöllinen ajankohtaisten antibioottien havaitseminen ja käyttö lääkärin neuvoilla [5,6]. Aseta vaahto- ja ilmatyynyt painepisteiden alle, jotta ne absorboivat tällaiset paineet näihin pisteisiin. Vahingoittuneen henkilön pään kallistaminen, mutta enintään 30 astetta. Lidokaiini-injektioiden käyttö voi lievittää potilaita kipeään, joka liittyy kipeään [4]. |