Joskus on erittäin vaikeaa diagnosoida, kärsivätkö ihmiset virtsatieinfektioista (UTI) vai sukupuolitaudista (STD), kuten klamydiainfektioista. UTI tai nenätulehdus ovat infektioita, joita esiintyy missä tahansa virtsatien osissa, mukaan lukien munuaiset, virtsaputket, virtsarakon, virtsaputken ja sukuelinten aukot. Sitä kutsutaan alemmaksi UTI: ksi, kun virtsarakon, virtsaputken ja sukupuolielinten aukot ovat vaikuttaneet. Munuaisten (pyelonefriitti) tai virtsajohtimien infektioita kutsutaan ylempänä UTI: ksi. Alemman UTI: n oireita ovat kipu tai polttava tunne virtsan kulkiessa, virtsaamisen tiheys lisääntyy, virtsainkontinenssi (virtsaamisen hallinnan puute) tapahtuu. Joskus hematuriaa (verta virtsassa) voi esiintyä myös pus-solujen mukana. Ylemmän UTI: n oireisiin sisältyy kuume, kylkikipu alemman UTI: n oireiden lisäksi.
Taudin tärkein syy-organismi on nimeltään bakteeri Escherichia coli; viruksia ja sieniä voi kuitenkin esiintyä harvoin. E. coli sijaitsee ihmisten ruuansulatuskanavassa, ja koska peräaukon ja ulkoisten sukupuolielinten välinen etäisyys on naisilla pieni kuin miehillä, naiset ovat alttiimpia UTI-potilaille. Anatomisten tekijöiden lisäksi muita riskitekijöitä ovat seksuaalinen kanssakäyminen, katetrien lisääminen virtsateihin ja sukuhistoria. Virtsan viljely tai etenevä profilointi tehdään usein syy-patogeenin diagnosoimiseksi. Viljelmää pidetään positiivisena, jos bakteerimäärä lisääntyy enemmän kuin 103 pesäkettä muodostavaa yksikköä / ml. UTI: n hoitoon sisältyy antibioottien, kuten norfloksasiinin tai siprofloksasiinin, antamista, joilla on tehokas peitto gram-negatiivisia bakteereja, kuten E.Coli. Oikeiden hygienian ylläpitäminen, kuten alusvaatteiden vaihtaminen päivittäin ja uros-sukupuolielinten puhdistaminen, ovat joitain ehkäisytoimenpiteitä. On myös ehdotettu, että karpalomehujen saanti saattaa vähentää UTI: n määrää. UTI-ennuste on yleensä hyvä, mutta joissakin tapauksissa hoitamaton UTI voi johtaa septikemiaan tai veren infektioon. Tämä voi johtaa systeemisiin infektioihin, jotka aiheuttavat elimen loppupään. Tällaisissa tapauksissa käytetään korkean sukupolven ja injektoitavia antibiootteja. Jos verenvuoto jatkuu, henkilö on seulottava virtsarakon syöpään.
Chlamydia-infektiot ovat yleisimmät bakteerin aiheuttamat sukupuoliteitse tarttuvat infektiot Chlamydia trachomatis. Chlamydiaceae-bakteereiden perheen aiheuttamia infektioita voidaan kuitenkin kutsua Chlamydia-infektioiksi. Bakteeri on kehomme normaalissa soluissa ja välittyy emättimen, suun tai anaali sukupuolen kautta. Tauti voi siirtyä sikiöön. Klamydiainfektioita esiintyy naisten kohdunkaulassa ja miesten virtsaputkessa. Infektiot ovat oireettomia, joten virtsaamisen aikana ei ole polttavaa tunnetta. Infektio voi levitä sukupuolielinten yläosaan ja naisiin ja aiheuttaa lantion tulehduksellisia sairauksia. Samaa voi tapahtua miehillä ja aiheuttaa tarttuvan tarttuvuuden. Bakteeri voi johtaa myös sidekalvotulehdukseen tai trakoomiittiin, mikä saattaa aiheuttaa sokeutta.
Bakteeri voi myös aiheuttaa reaktiivisen niveltulehduksen ja spontaanit abortit. Bakteerissa käytetään isäntäsolujen vitamiineja ja aminohappoja niiden kasvuun ja lisääntymiseen. Heti kun soluissa ei ole tällaisia ravintoaineita, bakteereja keskeyttää kasvunsa, mutta kun suotuisa ravintoaineiden tarjonta tulee jälleen esiin, bakteerit moninkertaistuvat ja aiheuttavat toistuvia infektioita. Nukleiinihappoamplifikaatiotutkimukset kohdunkaulasta tai esipuusta kerätyssä vaihdossa auttavat diagnosoimaan klamydiainfektioita. Antibiootteja, kuten atsitromysiiniä ja doksisykliiniä, käytetään chlamydiainfektioiden hoitoon. UTI- ja klamydiainfektioiden vertailu heijastuu alla:
ominaisuudet | virtsatieinfektio | klamydia |
Tapahtumapaikka | Virtsarakon ja virtsateiden infektiot | sukupuoliteitse tarttuvat infektiot, jotka esiintyvät miesten ja naisten kohdunkaulassa ja sukuelimissä sekä silmissä |
Sukupuolen välittämä | Ei yleensä | Aina |
Taudinaiheuttaja | E. coli | C. trachomatis |
oireet | Kuume, hematuria, polttava tunne virtsan kulkiessa | oireeton |
Valkoinen vastuuvapaus | Ei koskaan | Voi esiintyä |
Tartuntariski sikiölle | Ei | Joo |
Bakteerin nukkuvuus | Ei koskaan | Kyllä (kun olosuhteet eivät ole suotuisat) |
Hoitoantibiootit | Ofloksasiini ja norfloksasiini | Atsitromysiini ja doksisykliini |
Diagnoosi | Virtsakulttuuri | NAAT-testit kohdunkaulan otosta |