Ero SARS n ja H1N1 n välillä

Hengitysteiden infektiot muodostavat huomattavan uhan maailmanlaajuisesti, aiheuttaen huomattavasti paljon kuolemia. Vaikka sekä SARS että H1N1-virus aiheuttavat hengitystiesairauksia, ne eroavat toisistaan ​​monien ominaisuuksien suhteen. Viime aikoina esiintyvät patogeenit, kuten influenssa A-virus ja koronavirus, ovat johtaneet erilaisiin puhkeamisiin maailmanlaajuisesti, ja vaikka viruksen molemmat muodot ovat vastuussa tällaisista tartunnoista, viruksen jokaisen muodon tiedetään olevan erilainen replikaatiomekanismeihin samoin kuin eri virulenssitekijät ja inkubaatioajat. SARS on koronavirus, joka kuuluu suureen joukkoon koronaviruksia, joiden tiedetään aiheuttavan ihmisille erilaisia ​​sairauksia tavallisesta kylmästä MERS: iin [7]. Toisaalta H1N1: n tiedetään saastuttavan monia ihmisiä vain satunnaisella yhteydellä, kuten istuen tartunnan saaneen henkilön vieressä. Eroista riippumatta henkilöiden on toteutettava tarvittavat varotoimenpiteet näiden virusten leviämisen estämiseksi.

Mikä on SARS ja mikä on H1N1?

Koronavirus on yleinen virusmuoto, jonka tiedetään aiheuttavan tyypillisesti ylähengitysteiden sairauksia. On kuusi erityyppistä koronavirusta, joiden tiedetään saastuttavan ihmisiä. Näistä neljästä virusmuodosta tiedetään aiheuttavan yleisiä infektioita useimmilla ihmisillä, jotka kokevat ainakin yhden niistä jossain vaiheessa elämäänsä [2]. Kaksi jäljellä olevaa koronaviruksen muotoa ovat vähemmän yleisiä, mutta ovat tappavampia ja niiden tiedetään aiheuttavan SARS: n ja Lähi-idän hengitysoireyhtymän (MERS). Vakava akuutti hengitystieoireyhtymä (yleisesti tunnetaan nimellä SARS) on virusperäinen hengityselinsairaus, jonka aiheuttaa koronavirusperhe, joka havaittiin ensimmäisen kerran Aasiassa vuonna 2003 [1], kun taas H1N1 (tunnetaan myös nimellä sikainfluenssa) on influenssaviruksen aiheuttama hengityselinsairaus. . Sen tiedetään saastuttavan sikojen hengitysteitä aiheuttaen nenän eritystä ja muita eläimille yleisiä flunssan kaltaisia ​​oireita [5].

SARS: n ja H1N1: n syyt

SARS: n aiheuttaa koronavirusperheen jäsen, jonka tiedetään vaikuttavan hengityselimiin, kun taas toisaalta H1N1: n uskotaan olevan peräisin sioista. Ennen SARS: n ensimmäistä esiintymistä koronavirukset eivät olleet erityisen vaarallisia ihmisille, vaikka niiden tiedettiin aiheuttavan vakavia sairauksia eläimissä [3]. SARS tunnistettiin ensimmäisen kerran vuonna 2003, ja sen ajateltiin olevan eläinvirus, joka oli peräisin eläinsäiliöistä, kuten lepakoista, ennen leviämistä muihin eläimiin, kuten nettikissat ja myöhemmin ihmisiin Etelä-Kiinan Guangdongin maakunnassa [1], kun taas H1N1 oli ensimmäinen havaittu ihmisillä jossain vuonna 2009 johtuen pandemiasta, joka kosketti ihmisiä ympäri maailmaa monilla mantereilla.

Kuinka SARS ja H1N1 ovat levinneet?

H1N1: n aiheuttaa influenssaviruksen kanta, jonka tiedetään tartuttavan vain sikoja, mutta tämä virus voi mutatoitua, mikä tekee niistä entistä helpommin tarttuvia ihmisiin. Taudin tiedetään kestävän noin kolme - seitsemän päivää, ja vakavammat infektiot kestävät pidempään noin yhdeksän - kymmenen päivän ajan. Sikainfluenssa on erittäin tarttuva taudin leviäessä syljen ja limahiukkasten kautta. Tavallisia leviämismenetelmiä ovat aivastelu, yskä ja joutuminen kosketuksiin bakteereilla peitetyn pinnan kanssa.

SARS-tartunta toisaalta tapahtuu läheisten henkilöiden välisten yhteyksien kautta joko suudella, halaamalla, jakaa ruokia ja juoma-astioita sekä puhua läheiselle lähellä olevalle henkilölle siten, että aerosolipisarat voidaan nauttia [6]. Tartunta tapahtuu todennäköisimmin henkilöiden välillä, jotka ovat eläneet tai hoitaneet toista sairaudesta tai joilla on ollut suora yhteys potilaan hengitysteihin tai kehon nesteisiin [4]. Tartunnan ajatellaan tapahtuvan helpoimmin hengityspisaroilla, joita syntyy, kun tartunnan saanut ihminen yskää tai aivastaa ja jotka ajavat lyhyen matkan ilman läpi, ja lopulta laskeutuvat suun, nenän, silmien ja lähellä olevien henkilöiden limakalvoille [2 ]. Virus voi myös levitä, kun henkilö koskettaa tarttuvien pisaroiden saastuttamaa pintaa tai esinettä ja koskettaa sitten suuhun, nenään tai silmiin. Yleisesti saastuneisiin pintoihin kuuluvat ovenkahvat, ovikellot ja puhelimet, joihin monet ihmiset usein koskettavat.

SARS: n leviäminen tapahtuu yleensä infektion toisella viikolla, koska juuri tänä aikana virusten erittyminen hengitysteiden erityksiin ja ulosteeseen on yleensä huippua, kun taas H1N1 on tarttuvaa noin yhden päivän ajan ennen oireiden kehittymistä noin viiteen seitsemään päivään oireiden kehittymisen jälkeen [ 5]. Verrattuna H1N1: ään, SARS ei leviä yhtä helposti henkilöiden välillä. Monissa dokumentoiduissa tapauksissa todetaan, että supistuminen tapahtui tartunnan saaneen henkilön kanssa kosketuksissa.

SARS: n ja H1N1: n oireet

SARS-oireet ilmenevät yleensä noin 2–10 päivästä sen jälkeen, kun yksilöt ovat olleet kosketuksissa viruksen kanssa, kun taas H1N1-oireet ilmenevät yleensä noin 3–10 päivän kuluttua tartunnasta. SARS-tartunnan jälkeen oireet yleensä alkavat korkealla kuumeella ja kokonaisvaltaisella epämukavuudella ja kehon kipuilla [4]. Noin 10 - 20% potilaista osoittaa ripulia ja 2 - 7 päivän kuluttua heille voi kehittyä kuiva yskä. Ihmiset, joilla on aktiivisia oireita, tiedetään olevan tarttuvia, mutta ei tiedetä, kuinka kauan henkilö voi olla tarttuva, ennen ja jälkeen näiden oireiden esiintymisen. Vähemmän yleisiä oireita ovat ripuli, huimaus, pahoinvointi, oksentelu, nenä ja kurkkukipu, mutta toistaiseksi minkään erityisen oireen tai oireiden ryhmän ei ole osoitettu olevan erityisiä SARS-diagnoosissa. [2] Yskä, hengenahdistus ja ripuli esiintyvät yleensä sairauden ensimmäisellä ja toisella viikolla, mutta vakavat infektiotapaukset voivat johtaa hengitysvaikeuksiin. Useimmilla potilailla kehittyy myös keuhkokuume. Vakavimpia komplikaatioita, joita voi syntyä SARS-infektion seurauksena, ovat hengitysvaje sekä maksa- ja sydämen vajaatoiminta. Nämä komplikaatiot esiintyvät todennäköisemmin yli 60-vuotiailla ja niillä, joilla on jo olemassa olevia ongelmia, kuten diabetes ja hepatiitti. Vaikka H1N1: n oireet ovat samanlaisia ​​kuin SARS, ne ovat paljon lievempiä ja sisältävät vilunväristykset, kuume, yskä, kurkkukipu, vuotava nenä, kehon kipu, väsymys, ripuli, pahoinvointi ja oksentelu.

SARS: n ja H1N1: n käsittely

Suurin osa sikainfluenssatapauksista ei todellakaan vaadi lääkitystä tai hoitoa, eikä lääkäriin käytyjä neuvotteluja tarvita, ellei ilmene vakavia lääketieteellisiä komplikaatioita. Yksilöt voivat silti jatkaa jokapäiväistä elämäänsä ja suorittaa päivittäisiä toimintojaan. Tämä on suoraa vastakohtana epäillyille SARS-tartunnan saaneille henkilöille, jotka tulisi tarkistaa heti. Jos virusta todetaan, heitä tulisi pitää erillään sairaalassa ja saada kiireellistä lääkärinhoitoa.

Maailman terveysjärjestö (WHO) suosittelee SARS-tartunnan saaneiden potilaiden eristämistä ja suojaustekniikoiden, kuten suodatinmaskien ja suojalasien, käyttöä viruksen leviämisen estämiseksi [2]. Yleensä annetaan myös tukitoimenpiteitä tartunnan oireiden lievittämiseksi. Hoito voi sisältää antibiootteja keuhkokuumeen aiheuttavien bakteerien hoitamiseksi, viruslääkkeitä ja suuria steroidiannoksia keuhkojen turvotuksen vähentämiseksi sekä hengityksen tukemista hapen muodossa ja mekaanista tuuletusta. Mikään lääkemuoto tai antibiootti ei kuitenkaan vaikuta olevan tehokas SARS: ää vastaan. Toisaalta, kahteen yleisesti käytetystä lääkkeestä H1N1: n hoidossa ovat oseltamiviiri ja zanamiviiri, mutta ne on yleensä varattu ihmisille, joilla on suuri riski saada influenssaan liittyviä komplikaatioita [6]. Suurin osa H1N1-tartunnoista voidaan torjua ilman lääkitystä. Yhteinen hoito on yleensä oireiden lievittämistä ja tähän sisältyy paljon lepoa, joka auttaa immuunijärjestelmää torjumaan tartuntaa. Tartunnan saaneiden H1N1-yksilöiden tulisi pitää hydratoituneina kuluttamalla paljon nesteitä, jotka auttavat lisäämään kehon ravintoaineita. Päänsärkyä ja kurkkukipua lievittäviä lääkkeitä voidaan myös käyttää.

SARS: n ja H1N1: n ehkäisy

SARS: n leviämisen estämiseksi on olemassa useita tapoja. SARS-viruksen tartunnan saaneiden henkilöiden kosketuksen vähentäminen vähentää varmasti sairauksien riskiä. Suoraa kosketusta tulisi välttää ihmisten kanssa, joilla on SARS, ainakin 10 päivään kuumeen ja siihen liittyvien oireiden häviämisen jälkeen. Sellaisia ​​paikkoja, joissa hallitsemattoman SARS-taudinpurkauksen yleisesti tiedetään esiintyvän, olisi myös vältettävä. Käsien hygienian ylläpitäminen pesemällä ja puhdistamalla alkoholipohjaisella desinfiointiaineella on välttämätöntä SARS: n ehkäisyssä. Tartunnan saaneiden henkilöiden tulee aina peittää suu ja nenä aivastettaessa ja yskimällä, koska yskimisen ja aivastuksen yhteydessä ilmaan vapautuneet pisarat ovat tarttuvia [4]. Ruokaa, juomaa ja käytettyjä astioita ei pidä jakaa, ja yleisesti kosketut pinnat on puhdistettava säännöllisesti EPA: n hyväksymällä desinfiointiaineella. SARS-rokotetta ei tällä hetkellä ole, mutta tutkijat ovat löytäneet tavan viruksen poistamiseksi käytöstä, jonka avulla virus voi piiloutua immuunijärjestelmältä. Tämä voi johtaa rokotteen kehittämiseen tulevaisuudessa.

Toisaalta H1N1: n ehkäisy tapahtuu saamalla vuosittainen influenssarokotus. Lisäksi muihin tapoihin ennaltaehkäisyn helpottamiseksi kuuluu käsihygienian ylläpitäminen, nenän, suun tai silmien koskematta jättäminen yleisesti käytettyjen pintojen koskettamisen jälkeen. H1N1: n supistumisen estäminen on myös hyvä idea välttää suuria tapaamisia flunssakaudella. Lisäksi varovaisuus flunssakauden alkaessa sekä CDC: n, WHO: n ja muiden julkisten terveyslaitosten muiden kansanterveysalan suositusten huomioiminen auttavat yksilöitä toteuttamaan oikeat varotoimenpiteet [6]..

Yhteenveto suurimmista eroista SARS- ja H1N1-virusten välillä

SARS	H1N1
Tartunta voi tapahtua henkilöiden välillä, jotka ovat asuneet tai hoitaneet toista SARS-potilasta tai joilla on ollut suora yhteys SARS-potilaan hengitysteiden erityksiin tai kehon nesteisiin..	Transmissio voi tapahtua satunnaisin keinoin, kuten istua henkilön vieressä.
Oireet ovat todennäköisimmin vakavampia ja voivat johtaa maksa-, sydän- tai hengitysvajeeseen.	Oireet ovat lieviä päänsärkyjä t vakavampi pahoinvointi.
SARS-tartunnan saaneet ihmiset ovat tarttuvimpia toisen infektion viikon aikana.	Influenssa tartunnan saaneet ihmiset voivat tartuttaa muita ihmisiä päivästä ennen heidän oireidensa kehittymistä.
SARS-inkubaatioaika on noin 2–7 päivää.	Influenssan inkubaatioaika on noin 1-4 päivää.