Keuhkokuume vs. kongestiivinen sydämen vajaatoiminta
Yskä on yksi yleisimmistä oireista kaikissa hengityselimiä koskevissa tiloissa, nenästä keuhkoihin. Joskus se voi olla oire sydän- ja verisuonijärjestelmän sairaudelle. Harvat merkit ja oireet antavat diagnoosin pätevälle lääkärille. Keuhkokuume ja kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ovat kaksi hyvin erilaista sairautta, jotka voivat esiintyä vain yskällä. Näin nämä kaksi eroavat toisistaan.
Keuhkokuume on keuhkokudoksen infektio. Se vaikuttaa alveoleiksi kutsuttuihin ilmapusseihin, jotka muodostavat keuhkokudoksen. Sitä yleensä aiheuttavat bakteerit ja virukset. Se johtuu harvoin sienestä tai autoimmuunihäiriöstä. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on vakava sairaus, jossa sydämen pumppaustoiminta on epäonnistunut, mikä johtaa veren kerääntymiseen sydämeen ja sen vajavaisuuteen kaikkialla muualla kehossa. Molemmilla näistä on yskä johtavana oireena ja usein ainoana.
Keuhkokuumeen syy on yleensä tarttuva tekijä, kuten virus, bakteerit tai sieni. Kongestiivisen sydämen vajaatoiminnan syitä on paljon. Sydämen vajaatoiminnan johtava syy on iskeeminen sydänsairaus (sydämen valtimoiden tukkeutuminen), jota seuraavat tupakointi, diabetes, liikalihavuus, verenpainetauti ja synnynnäiset sydänsairaudet.
Keuhkokuumeen oireita ovat korkea kuume, jossa vilunväristykset, tuottava yskä, pahoinvointi, oksentelu, ruokahaluttomuus, hengenahdistus. Saattaa esiintyä veren yskimistä ja limaa, rintakipua ja näkyviä ruuansulatuksia. Kongestiivista sydämen vajaatoimintaa on kahta tyyppiä riippuen siitä, mikä sydämen osa epäonnistuu pumppaustoiminnassa, vasemmalle tai oikealle. Molemmilla on erilaisia oireita, yskä on yleinen. Vasemmanpuoleinen kongestiivinen sydämen vajaatoiminta ilmenee hengästyneenä, nesteen kertymisenä keuhkoihin, mikä johtaa nopeampaan hengitystiheyteen minuutissa, yskä ja syanoosi (huulten sumennus riittämättömän happea toimittamisen vuoksi). Oikeanpuoleisella sydämen vajaatoiminnalla on oireita, kuten vatsan ja molempien jalkojen turvotusta, hengenahdistusta selkänsä makuulla, joka helpottuu istuessa, yskä ja näkyviä kaula-alakohdan suonistoja kaulassa.
Molempien tilojen diagnoosi vaatii elektrokardiogrammin, rintakehän röntgenkuvauksen ja hemogramman. Epäilty keuhkokuume vaatisi myös kurkunpyyhkimis- ja ysköviljelyä antibioottiherkkyyskokeella organismin vahvistamiseksi ja hoidon aloittamiseksi. Sydämen vajaatoiminta vaatii sydämen 2D-ehokardiogrammin sekä seerumin elektrolyyttitasojen, kreatiniinin, sydämen merkkiaineiden, kuten Troponin I, testit, maksan toimintakokeet, kilpirauhasprofiili ja C-reaktiivinen proteiini.
Keuhkokuumehoito hoidetaan parenteraalisesti annettavilla antibiooteilla ysköksen antibioottiherkkyystestin jälkeen. Sairaalahoito on välttämätöntä, ja myös laskimonsisäinen suolaliuos voidaan antaa. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta vaatii välitöntä elvyttämistä ja hoitoa. Potilas on aloitettava diureettien käytöstä, jotta ylimääräinen kertynyt neste poistuu keuhkoista ja muista kudoksista yhdessä lääkkeiden kanssa lievittää rintakipuja ja parantaa sydämen pumppaamista, ts. Beeta-salpaajia, ACE-estäjiä, digoksiinia, klopidogreeliä jne. vain oire, taustalla oleva syy on hoidettava heti, kuten lähestyvä sydänkohtaus.
Keuhkokuumeennusteet ovat melko hyvät, koska edistyneitä mikrobilääkkeitä on saatavana. Sydämen vajaatoiminnan varhainen hoito on välttämätöntä potilaan hengen pelastamiseksi.
Ota kotiosoittimet:
Keuhkokuume on hengenvaarallinen keuhkokudoksen infektio, jonka ovat aiheuttaneet bakteerit, virukset tai sienet. Kongestiivinen sydämen vajaatoiminta on vakava häiriö, jossa sydämen pumppaustoiminta on epäonnistunut ja johtaa verenkiertoon kaikissa kehon elimissä..
Pneumonia on täysin parannettavissa oikeilla antibiooteilla, ja sydämen vajaatoiminta voidaan hoitaa lääkkeillä.