Syöpä tai karsinooma, solujen epänormaali kasvu, voi vaikuttaa mihin tahansa määrään ihmisen elimiä ja kudoksia. Ihosyöpä on syöpä, jota esiintyy ihosoluissa. Ihosyöpää on kolme tyyppiä, mutta kahta pääasiallista tyyppiä: perussolukarsinooma ja okasolusyöpä.
Perussolukarsinoomat ovat yleisin ihosyövän tyyppi. Perussolukarsinooma kasvaa hitaasti ja voi vaurioittaa kudosta, mutta on epätodennäköistä, että se olisi tappava tai metastasoitunut (levinnyt) muihin kehon osiin.
Laajasolukarsinoomat alkavat myös pitkän ajanjakson, useiden kuukausien mittakaavassa, ja se todennäköisemmin metastasoi kuin perussolukarsinooma. Laajasolukarsinoomat eivät myöskään rajoitu ihoon, ja niitä voi esiintyä paikoissa kuten keuhkot, kilpirauhasen ja ruokatorven..
Perussolukarsinoomilla on monia syitä, kuten pitkäaikainen altistuminen auringolle ja voimakas, pitkäaikainen altistuminen auringolle, joka johtaa auringonpolttamiseen. Näitä syöpiä esiintyy paikoissa, jotka ovat alttiina auringolle: korvat, nenä, päänahka, hartiat ja selkä. Muita harvemmin esiintyviä perussolukarsinoomien syitä ovat säteilyaltistus, krooninen ihon tulehdus, palovammat ja arpia.
Laajasolukarsinoomilla on myös monia syitä, mukaan lukien, mutta näihin rajoittumatta: pitkäaikainen altistuminen auringolle tai voimakas altistus auringolle, laajennettu UV-säteilyaltistus, arseeni ja muu syöpää aiheuttava kemiallinen altistuminen, tupakan käyttö ja jopa diagnosointi aktiinisilla keratooseilla (a varhaisvaiheen ihovaurio).
Muista kuin melanooman ihosyövistä yli 75% on perussolukarsinoomia. Perussolukarsinoomien tiedetään olevan yksi pahanlaatuisimmista sairauksista, joita ihmiset saavat elämänsä aikana. Perussolukarsinoomia esiintyy tietyn tyyppisissä soluissa, jotka tuottavat uusia ihosoluja, kun muut, vanhemmat ihosolut kuolevat.
Kliinisessä ympäristössä on havaittu, että yli 99% ihmisistä, joilla on diagnosoitu perussolukarsinooma, ovat valkoisia, yleensä 40–79-vuotiaita. Lisäksi yli puolet näistä diagnooseista on miehiä.
Näiden syöpien histologiaa analysoitaessa näiden karsinoomien rakenne voidaan jakaa seuraaviin alatyyppeihin: 50-54% nodulaariset (kiinteä kudos heti ihon alla), 9-11% pinnalliset (ihon papillaeiden alueella) ), 4-8% kystistä (kystat lisääntyvät), 1-7% adenoidia (rauhasissa), 6% pigmentoituneita (värillisiä), 2% morpheaformia (valkoisia plakkeja esiintynyt) ja 1% metatyypistä (suurempi metastaasin todennäköisyys).
Perussolukarsinoomien uusiutumisen riski riippuu histologian määrittämästä sijainnista, tyypistä ja ilmoitetun kasvaimen koosta. Esimerkiksi nenässä tai korvassa esiintyvät perussolukarsinoomat toistuvat todennäköisemmin, mukaan lukien morpheaformit ja metatyypiset kasvaimet. Morpheaform-tuumorien biologiassa on tiettyjä ominaisuuksia, jotka sallivat aggressiivisemman tuumorin muodostumisen ja stabiilisuuden, mukaan lukien lisääntyneet aktiinilangat, vähentynyt amyloidin muodostuminen (mikä vaikeuttaa tuumorien hajoamista) ja lisääntynyttä kollageenisynteesiä.
Perussolukarsinoomien kliiniset ja biologiset merkit määritellään seuraavasti:
Laajasolukarsinoomat ovat ihosyöpä (ja muut kehon osat), jolle on tunnusomaista epiteelisissä keratinosyyteissä kehittyvät pahanlaatuiset kasvaimet tai keratiinia tuottavat solut. Se on valkoisen väestön toiseksi yleisin ihosyöpä, ja perussolukarsinooma on ensimmäinen yleisin ihosyöpä. Laajasolukarsinooman esiintyvyys on kasvanut 50–200% viimeisen 10–30 vuoden aikana useiden tutkimusten perusteella. Laajasolukarsinoomat ovat myös maantieteellisesti riippuvaisia populaatioista, joihin se vaikuttaa: esimerkiksi verrattuna Pohjois-Euroopasta Australiaan verrattuna esiintyy 50-kertaisesti..
Laajasolukarsinoomat ovat samanlaisia kuin perussolukarsinoomat siinä mielessä, että ne ovat molemmat ihosyövät. Laajasolukarsinoomia voi kuitenkin esiintyä muissa kehon osissa ja elimissä. Molemmille karsinoomille on ominaista niiden läsnäolo tietyissä ihosoluissa, tosin niitä esiintyy erilaisissa ihonkerroksissa: peräsolut ovat orvaskeden alaosassa, kun taas levyiset solut ovat lähempänä orvaskeden pintaa.
Laajasolukarsinooman diagnosoiduilla potilailla on yleensä kasvaimia auringonvalossa altistuneilla alueilla, jotka ovat usein kiinteiden solmujen muodossa, jotka voivat olla pieniä. Laajasolukarsinoomista puuttuu läpikuultavuus, toisin kuin perussolukarsinoomassa.
Laajasolukarsinoomien kliiniset ja biologiset merkit määritellään seuraavasti:
Perussolukarsinooman tuumorit muodostuvat altistumisesta auringolle, kun taas leviässolukarsinoomassa kasvaimet voivat muodostua altistumisesta auringolle, HPV-altistumiselle, immunosuppressionille ja kemialliselle altistumiselle.
Perussolukarsinooman tuumorit muodostuvat enimmäkseen alueilta, jotka ovat alttiina auringolle, pääasiassa nenään ja korviin. Laajasolukarsinoomakasvaimet muodostuvat etenkin korvissa, mutta niitä voi esiintyä myös rungossa ja kaulassa.
Perussolukarsinoomakasvaimille on tunnusomaista c-proteiinin proto-onkogeenisen ekspression lisääntyminen-fos, C-Minun c, H-ras, ja N-ras, muiden geenien joukossa. Laajasolukarsinoomakasvaimilla on korkea mutaatioaste TP53 ja CDKN2A / RB1 geenien joukossa.
Suurin osa perussolukarsinoomista on peräisin orvaskeden peruskerroksesta, perussoluista. Suurin osa okasolusyövistä on peräisin orvaskeden pinnallisemmasta oksakerroksesta, keratinosyyteissä.
Perussolukarsinoomat ovat yleisin ei-melanoomasyövän tyyppi, kun taas okasolusyövät ovat toiseksi yleisimmän tyyppinen ei-melanoomasyöpäsyöpä.