Akromegaly on kasvuhormonin ylimääräinen erittyminen, joka alkaa aikuisina. Gigantismi on kasvuhormonin ylisuuria, joka alkaa lapsuudessa.
Akromegaalia on kasvuhormonin ylisuuntainen aivolisäke, joka alkaa joskus välillä 20–40 vuotta.
Ensimmäiset oireet ovat kasvojen muutokset, karkealla ilmeellä. Myös jalat ja kädet turpoavat. Muita ulkonäön muutoksia ovat karkeiden kehonkarvojen ja tummennetun paksun ihon kehittyminen. Kehon rauhasten koko kasvaa ja hiketuotanto kasvaa. Hiki lisääntyy joskus huonoihin kehon hajuihin. Leuka myös irtoaa ja kieli voi muuttaa muotoa ja kokoa. Hermoongelmat voivat kehittyä myös.
Akromegaalia voidaan diagnosoida mittaamalla ja havaitsemalla korkeat kasvuhormonitasot veriplasmassa ja CT- tai MRI-tutkimuksilla. Nämä skannaukset voivat näyttää läsnä olevan aivolisäkkeen kasvaimen, joka aiheuttaa ylivalinnan. Tila johtuu kasvuhormonin ylimääräisestä erittymisestä, joka alkaa aikuisina epifysioiden sulkemisen jälkeen. Se voi olla seurauksena ei-syöpä aivolisäkkeen kasvaimesta tai aivolisäkkeen kasvaimesta aivojen eri alueilla, keuhkoissa tai haimassa.
Yksi akromegalian aiheuttamista suurista komplikaatioista on kardiomyopatian kehittyminen, jossa sydän laajenee; tämä aiheuttaa sitten sydämen toimintahäiriöitä. Hengityselimessä ja sekä lipidien että glukoosin metaboliassa voi olla kasvavia ongelmia.
Leikkaus, jossa kasvain poistetaan, on mahdollinen hoitomuoto, myös säteilyhoito voi auttaa. Joskus lääkkeitä, kuten okreotidia, voidaan käyttää erittyvän kasvuhormonin määrän vähentämiseen, voidaan käyttää myös muita lääkkeitä, kuten pegvisomanttia, joka tosiasiallisesti estää hormonin reseptoreita. Jälkimmäinen lääke lopettaa sitten hormonin vaikutukset.
Gigantismi on häiriö, jossa liialliset määrät kasvuhormonia erittyy aivolisäkkeestä ihmisen lapsuuden aikana. Se tapahtuu ennen kuin luiden epifyysi- (kasvu) levyt ovat yhdistyneet ja sulautuneet.
Lihakset, elimet ja luut kasvavat epätavallisesti siten, että lapsi on kehitysikälleen suurempi, mukaan lukien tavallista suurempi. Siellä voi olla oireita, kuten näön hämärtyminen, viivästynyt pubesoituneiden muutosten alkaminen, kaksoisnäkö, erittäin näkyvä otsa ja leuka, lisääntynyt hikoksentuotanto sekä suuret kädet ja jalat. Potilaat voivat myös tuntea olevansa hyvin väsyneitä ja heidän kasvojensa piirteet voivat paksuneutua.
Tila voidaan diagnosoida lapsella verikokeista, joissa kasvuhormonin ja insuliinin kaltaisen kasvutekijän (IGF-1) pitoisuuksien havaitaan olevan kohonnut. MRI- tai CT-skannaus voi osoittaa, onko aivolisäkkeen adenoomaa (kasvainta). Sitä usein aiheuttaa tämä aivolisäkkeen hyvänlaatuinen ei-syöpäkasvain, joka aiheuttaa kasvuhormonin yliaksektion. Tietyt oireyhtymät voivat myös aiheuttaa tilan, mukaan lukien McCune-Albrightin oireyhtymä ja Carney-kompleksi. Neurofibromatoosi ja tietyt endokriiniset neoplasiat voivat myös aiheuttaa häiriön.
Tilan hoito voi johtaa aineenvaihduntaongelmiin, mukaan lukien glukoosin ja lipidien aineenvaihduntaan. Jos sitä ei hoideta, sydän voi suurentua, mikä johtaa sydän- ja verisuonivaikeuksiin myöhemmässä elämässä.
Gigantismia hoidetaan usein käyttämällä lääkettä, joka auttaa vähentämään kasvuhormonin ylituotantoa tai estämään reseptoreita, joihin hormoni sitoutuu. Toisinaan käytetään lääkepegvisomanttia, samoin kuin sädehoitoa.
Akromegaalia on häiriö, jossa erittyy ylimäärä kasvuhormonia, joka alkaa joskus välillä 20–40-vuotiaita. Gigantismi on häiriö, jossa esiintyy yli lapsuuden aikana erittynyttä kasvuhormonia..
Akromegaly kehittyy varhaisessa vaiheessa keski-ikäisenä. Gigantismi kehittyy aina lapsuuden aikana, ennen kuin luiden kasvulevyt ovat sulautuneet.
Akromegaliassa kieli muuttaa usein kokoa ja muotoa, leuka myös ulkonee ja huulet paksenevat. Gigantismissa leuasta tulee näkyvä ja otsa ulkonee.
Akromegaliaa sairastavalla henkilöllä ei ole korotuksen nousua, koska tila alkaa aikuisuudessa. Ihmisellä, jolla on jättimies, on kasvanut pituus, koska he ovat lapsia, jotka kasvavat edelleen.
Akromegaly kehittyy murrosiän jälkeen ja aikuisina, joten alkamiseen ei vaikuteta. Gigantismi kehittyy ennen murrosikää ja voi siten aiheuttaa viivästymisen murrosiän alkamisessa.
Akromegaalia ei vaikuta sukurauhasiin (lisääntymiselimiin), koska henkilö on aikuinen sairauden alkaessa. Gigantismissa on vaikutusta sukurauhasiin, koska ongelman alkaessa henkilö on lapsi.
Akromegaalia johtuu ei-syöpää aivolisäkkeen kasvaimesta tai ei-aivolisäkkeen kasvaimesta keuhkoissa tai muissa aivoissa. Gigantismia aiheuttavat ei-syöpä aivolisäkkeen tuumori, McCune-Albright-oireyhtymä, Carney-kompleksi, neurofibromatoosi ja myös tietyt endokriiniset neoplasiat.