LVN (lisensoitu ammatillinen sairaanhoitaja) ja RN (rekisteröity sairaanhoitaja) ovat suosituimpia terveydenhuollon ammatteja Yhdysvalloissa, koska heillä on tärkeä rooli potilaiden hoidossa. Vaikka jotkut heidän työstään ovat päällekkäisiä, he ovat erillisiä uramahdollisuuksia, joita useimmilla on edelleen vaikea ymmärtää. Koulutustausta, työn laajuus ja palkat eroavat huomattavasti toisistaan.
Tässä artikkelissa eritellään keskeiset erot LVN: n (Licensed Vocational Nurse) ja RN: n (Registered Nurse) välillä. Huomaa, että LVN vaihdetaan usein LPN: n (Licensed Practical Nurse) kanssa. Kalifornian osavaltio ja Texas ovat ne, jotka käyttävät pääasiassa LVN: ää, kun taas muu USA käyttää LPN: tä.
Kuten nimessä, LVN on lisensoitu ammatillinen sairaanhoitaja, jolla on rajoitettu työn laajuus, minimaalinen koulutustaso ja alhaisemmat ansiot kuin rekisteröidyillä sairaanhoitajilla. Josta tulee LVN; siellä on akkreditoitu hoitotyön ohjelma loppuun ja se kestää vähintään vuoden kokopäiväisesti ja noin 18 kuukautta osa-aikaisesti. Ohjelmassa tehdään tiukasti hoitokursseja, kuten anatomia, fysiologia, biologia ja farmakologia, jota seuraa valvottu kliininen käytäntö. Ohjelman päätyttyä on kirjoitettava NCLEX-PN-kokeet, jotta ne olisivat lisensoituja ammatillisia tai lisensoituja sairaanhoitajia, jotka tunnustetaan kaikissa osavaltioissa. Huomaa, että LVN: n vastuut voivat vaihdella sen mukaan, missä valtiossa tai terveyslaitoksessa työskennellään.
LVN: t toimivat rekisteröityjen sairaanhoitajien ja lääkäreiden valtuuskunnassa ja valvonnassa. Mutta kokenut LVN voi myös valvoa alaisia hoitotyön avustajia tai lääkäriassistentteja. Näillä sairaanhoitajilla odotetaan olevan erilaisia taitoja ja pätevyyttä, jotka sisältävät muun muassa farmakologian, ennaltaehkäisevän hoitotyön, lääkkeiden antamisen, anatomian ja fysiologian, eettiset periaatteet, terapeuttisen hoidon, palauttavan ja kuntouttavan potilaan hoidon.
LVN: n työpaikkoja ovat avohoito, sairaalat, lääkärin leikkaukset ja pitkäaikaishoidon sairaanhoitopalvelut. Vastuut voivat vaihdella työympäristössä. Yleensä LVN: n (lisensoitu ammatillinen sairaanhoitaja) työhön kuuluu elintärkeiden merkintöjen ottaminen, siteiden vaihtaminen, katetrit, potilaan hoidon muutoksen ilmoittaminen RN: lle tai lääkärille, potilaan toipumisen seuranta, dokumentointi ja potilasrekisterin ylläpitäminen. Kaikki nämä on suoritettava RN: n valvonnassa.
Palkkatason mukaan työvoimatoimistotiedot ovat ilmoittaneet keskimääräiset tulot 42 040 dollaria vuodessa LVN: lle. Eniten maksetut saivat yli 57000 dollaria vuodessa. Virasto ennustaa myös LVN-uran kasvun 22 prosentilla vuoteen 2020 saakka. Kasvua vauhdittaa perusterveydenhuollon ja terveydenhuollon kasvava kysyntä etenkin ikääntyneiden keskuudessa.
RN on rekisteröity sairaanhoitaja, joka tunnustetaan kaikissa osavaltioissa. Koulutuksen lisäksi rekisteröityjen sairaanhoitajien on kirjoitettava myös NCLEX-RN-kokeet, jotka ovat haastavampia kuin NCLEX-PN-kokeet. Ne arvioivat rekisteröityjen sairaanhoitajien kriittistä ajattelua ja päätöksentekoa. Rekisteröityneet sairaanhoitajat vaativat enemmän koulutusta harjoitteluun. Yleensä on olemassa kolme polkua, joita noudatetaan, nimittäin. tutkintotodistus hoitotieteestä, hoitotyön sovelletun tieteen tohtori (ASN) ja hoitotieteen kandidaatin tutkinto (BSN). Kaksi ensimmäistä kestää vähintään kaksi vuotta, kun taas BSN kestää neljä vuotta.
Rekisteröityillä hoitotyön ohjelmilla on tarpeeksi aikaa vahvistaa tietoa monilla hoitotyön, johtamisen ja muiden siihen liittyvien tieteiden aloilla. Esimerkiksi, kaksi ensimmäistä vuotta hoitotieteen kandidaatissa (BScN) voidaan omistaa englannin, matematiikan, kemian ja luonnontieteiden moduuleille. Sitten loput vuodet voidaan omistaa fysiologialle, anatomialle, hoitotyölle, mikrobiologialle ja valvotulle kliiniselle käytännölle. BSN on perusteellisempi kuin Associate-tutkinto ja tutkintotodistus. Mutta heillä on sama työn laajuus, vaikka BSN: n haltijat saattavatkin saada etusijan tietyissä työasetuksissa, erityisesti hallintaroolissa.
Vaikka RN: t ottavat tilauksia lääkäreiltä, ne voivat toimia myös itsenäisesti joillakin alueilla. RN voi edistää koulutusta ja tulla APRN: ksi, joka voi työskennellä täysin itsenäisesti ja jolla on jopa oma harjoittelu. Maisterin tutkinnon suorittaneet RN: t ovat etuoikeutettuja ja komentavat usein korkeampia palkkoja.
Rekisteröityjen sairaanhoitajien työtehtävät ovat monia. Niihin sisältyy lääkkeiden jakaminen ja antaminen potilaille, potilaiden kouluttaminen heidän hyvinvoinnistaan, potilaan oireiden laatiminen, testitulosten diagnosointi ja analysointi, LVN- / LPN-arvojen valvonta ja työskentely yhdessä muiden terveydenhuollon ammattilaisten kanssa. Lisäksi RN: t voivat päättää erikoistua moniin terveydenhuoltorakoihin, joihin kuuluvat lastenlääketiede, kliininen sairaanhoito, perheyritys ja geriatria. Jos ei näitä erikoistumisia, voidaan kiivetä minkä tahansa terveydenhuollon laitoksen johtamishierarkiaan.
Työpaikka-alueisiin kuuluvat hoitotyön tilat, valtion virastot, sairaalat, lääkärin vastaanotot, sotilasleirit, koulutustilat, edistyneet elämäntukirakennukset ja hallinnolliset palvelut. RN: t korvataan huomattavasti muihin ammatteihin verrattuna. Bureau of Labor Statistics on ilmoittanut heidän mediaaniansionsa olevan 69110 dollaria. Sen ennustetaan kasvavan kasvavan kysynnän vuoksi. Tietyt tekijät, jotka vaikuttavat lukuihin, sisältävät kuitenkin kokemuksen, maantieteellisen alueen ja työskentelevän sairaalatyypin. Jos työskentelet valtiossa, jossa sairaanhoitajien vaatimukset ovat suuret, palkat voivat nousta nousevasti houkutellakseen lisää ammattilaisia teollisuudessa. Vuodesta 2010 vuoteen 2020 työllisyysnäkymien odotetaan kasvavan 27%.
RN: llä on entistä enemmän mahdollisuuksia matkustaa alirajoitettuihin alueisiin Yhdysvaltojen aloitteena auttaa muita alueita. Tällaiset alueet tarvitsevat sairaanhoitajien asiantuntemusta ja kokemusta alhaisemmilla kustannuksilla lääkäreiden puuttuessa. Korvaukset tällaisista matkustusmahdollisuuksista ovat valtavat. Opintolainat voidaan kuitata tai jos lainalla on, se voidaan maksaa takaisin vaihtoa varten työskennelläkseen huonoilla alueilla. Näitä matkamahdollisuuksia tarjoaa National Health Service Corps hallituksen aloitteena.
RN: llä on enemmän koulutustausta kuin LVN: llä. Hän voi jatkaa opinnot hoitotieteiden kandidaatissa, soveltavaa tiedettä ja tutkintotodistuksen. Toisaalta LVN voi suorittaa vuoden todistuksen akkreditoiduista hoitotyön ohjelmista ja saada sen jälkeen lisenssin.
LVN: t ansaitsevat vähemmän kuin RN: t rajoitetun työvastuun ja vähäisen pätevyyden takia. He työskentelevät pohjimmiltaan RN: ien valtuuskuntien ja valvonnassa.
RN ja LVN voivat toimia samoissa työasetuksissa, koska osa heidän työstään on päällekkäistä. LVN: t eivät voi toimia yksinään ilman RN: n tai lääkärin valvontaa. RN: t voivat toimia itsenäisesti ja heillä voi olla omat käytännöt syventävän tutkimuksen jälkeen.