Ero myeloblastin ja lymfoblastin välillä

Luuydin koostuu verisoluista epäkypsässä muodossa. Näitä kutsutaan myleoblasteiksi ja lymfoblasteiksi.

Rakenteelliset erot

Myeloblasteja kutsutaan myös nauhasoluiksi. Myleoblastien ydin on muodoltaan kaareva. Ne ovat muodoltaan S, C tai V, kun taas lymfoblastien ytimet ovat pyöreitä. Ydin on suuri lymfoblasteissa ja siinä on paksuja kromatiinipigmenttejä, jotka tekevät niistä näkyvämpiä ja homogeenisempia kovetumatta verrattuna myeloblasteihin.

Lymfoblastien koko on halkaisijaltaan noin 15 um, kun taas myeloblastien koko näyttää olevan noin 20 um. Sytoplasma on niukkaa ja agranulaarista lymfoblasteissa verrattuna myleoblasteihin, joita on suhteellisen paljon ja jotka sisältävät Auer-sauvoja, mikä on tunnusmerkki niiden tunnistamiseksi luuytimestä. Myeloblastit värjäävät myös positiivisesti myeloperoksidaasivärjäyksen suhteen.

Kehitysero

Myeloblastit läpikäyvät granulopoesin ja kehittyvät granulosyyteiksi. Vaiheet koostuvat kehityksestä promyelosyyteistä myelosyyteistä metamyelosyyteiksi ja lopulta nauhasoluiksi, joita kutsutaan basofiileiksi, eosinofiileiksi ja neutrofiileiksi.

Lymfoblastit läpikäyvät lymfopeesin, jossa ne kypsyvät joko B- tai T-lymfosyyteiksi. Ne joko pysyvät luuytimessä tai siirtyvät rintakehässä olevaan kateenkorvaan.

Patologia

Myeloblastien toimintahäiriöt johtavat akuuttiin myleoblastiseen leukemiaan (AML), tilaan, jossa ääreisveressä on kertymättömiä myelosyyttejä. Tämä johtaa hemopoetic epäonnistumiseen. Tämä johtaa anemian oireisiin, aukkojen verenvuotoihin ja toistuviin infektioihin. Se vaikuttaa ikääntyneiden ikäryhmien ihmisiin ja harvoin nuorempiin ikäryhmiin.

Kun luuytimessä on lymfoblastien ylituotanto, se aiheuttaa akuutin lymfosyyttisen leukemian (ALL). Tässä tilassa toistuvien infektioiden, kuten keuhkokuumeen, todennäköisyys on selvempi. Potilaalla on hengenahdistus, uneliaisuus ja yleinen heikkous. Se vaikuttaa enimmäkseen lapsiin ja sitä kutsutaan myös lapsuuden leukemiaksi.

Ennustus - akuutin lymfoblastisen leukemian (ALL) tautitulos on parempi kuin akuutti myeloblastinen anemia (AML). Tämä johtuu siitä, että vaste hoitoon myeloblastisessa leukemiassa on heikompaa kuin lymfoblastisessa leukemiassa.

Luokittelu

Akuutti lymfaattinen leukemia (ALL) luokitellaan L1-L3-tyypeiksi ja B-ALL-tyyppisiksi (Burkitt-lymfooma). Burkittin lymfoomassa on ominaisia ​​kappa / lamda -kloonikantoja. Luokittelu eroaa kussakin niistä olevan sytoplasman ja ytimen määrän perusteella. L1- ja L2-tyypeillä on niukkaa sytoplasmaa, jossa L3-tyypillä on runsaasti sytoplasmaa ja ilmeisiä tyhjiöitä.

Akuutti myeloidleukemia (AML) luokitellaan M1-M4-vaiheisiin solujen erilaistumisesta riippuen. M1-tyypillä on korkea ydin- ja sytoplasmasuhde ja väri on harmahtava. M2- M3-tyypillä on Auer-sauvat ja solut näyttävät kypsemmiltä; tunnetaan promyleosyyttivaiheena. M4 muistuttaa aikaisempaa vaihetta, jolla on enemmän erilaistumista soluissa, jota kutsutaan myelosyyttiseksi erilaistumiseksi.

Yhteenveto

Myleoblastin ja lymfoblastin välisten erojen tuntemisen tärkeys perustuu diagnoosin näkökulmaan potilaalla, jolla on akuutti leukemia. Tässä tulee lääkärin tarpeeksi diagnosoida leukemian tyyppi. Veren määrityksessä näkyvien kahden solun morfologian erot auttavat häntä tekemään saman päätelmän.